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问答题
慢性肾小球肾炎的降压治疗的原则和主要措施是什么?
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考题
单选题患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×1012/L，CO2CP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术该患者的肾功能目前为（）。A
肾储备能力下降期B
氮质血症期C
肾衰竭期D
尿毒症期E
肾衰竭代偿期
考题
单选题患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。
最可能的诊断（ ）A
急性肾炎B
慢性肾炎C
SLED
自身免疫性溶血性贫血E
SLE+Evans综合征
考题
单选题女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓
哪项治疗最合理（ ）A
利尿B
泼尼松C
ACEID
抗生素E
清蛋白
考题
单选题慢性肾盂肾炎的诊断依据是（）。A
清洁中段尿细菌定量培养尿含菌数≥105／mlB
尿路感染病史长C
明显脊肋角疼痛和叩痛，血白细胞增加D
明显尿频、尿急、尿痛E
影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形
考题
单选题女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，间常感排尿不尽，并有烧灼感。尿培养为肠间球菌10/ml，半年来一直不转阴。内生肌酐清除率80ml/min，PSP试验总量2小时45%，15分钟为1O%。最可能的诊断是（ ）A
慢性肾盂肾炎B
急性肾盂肾炎C
无症状性菌尿D
肾小球肾炎伴尿路感染E
尿道综合征
考题
单选题女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白（+），肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑（）。A
原发性醛固酮增多症B
先天性右肾发育不良C
良性小动脉性肾硬化症D
恶性小动脉性肾硬化症E
肾动脉狭窄
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