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配伍题
高血压病伴低血钾()|高血压病伴痛风禁用()|高血压病伴高血钾禁用()|高血压病并嗜酪细胞瘤()
A

双氢克尿噻

B

美托洛尔

C

氨氯地平

D

卡托普利

E

维拉帕米


参考答案

参考解析
解析: 1.双氢克尿塞作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收,由于钠钾交换机制也使钾的吸收降低。其降压作用平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久。2.嗜铬细胞瘤诱发继发性高血压在手术前或恶性病变无法手术者,可选择α和β受体阻滞药联合降压。。3.卡托普利降压作用主要通过抑制周围组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而导致水钠潴留,不利于钠钾交换。因此高血压合并高血钾不宜与ACEI、ARB合用。4.利尿药主要不利作用是低血钾和影响血脂、血糖、血尿酸代谢。
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