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单选题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种（）。
A
骨髓有核细胞增生低下
B
粒、红、巨三系病态造血
C
巨核细胞减少
D
巨核细胞增多
E
巨核细胞数增多伴成熟障碍
F
有核细胞增生活跃
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考题
女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
考题
【案例】女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院，患者伴脱发及关节疼痛查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：Hb100g/L,该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮G.失血性贫血H.血友病为了明确诊断，需完善下列哪些检查.A.骨髓细胞掌检查B.狼疮相关检查C.腹部B超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种A.骨髓有核细胞增生低下B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍F.有核细胞增生活跃对该患者，目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.糖皮质激素治疗D.静脉注射长春新碱E.输血小板F.环孢素G.脾切除请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查
A.骨髓细胞学检查
B.狼疮相关检查
C.腹部B超
D.胸片
E.自身抗体检查
F.体液免疫检查
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。该患者最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
F.系统性红斑狼疮
G.失血性贫血
H.血友病
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
F.系统性红斑狼疮
G.失血性贫血
H.血友病
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种
A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
F.有核细胞增生活跃
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是
A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
G.脾切除
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
对该患者，目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
G.脾切除
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
F.有核细胞增生活跃
考题
患者，半个月前有上感病史，现鼻出血。查体：躯干及四肢可见瘀点、瘀斑，脾肋下未及，血小板15×109/L，凝血时间及PT未及明显异常，束臂试验阳性，骨髓象增生，幼稚型巨核细胞53%，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞减少。该患者诊断考虑为（）A、急性白血病B、过敏性紫癜C、急性ITPD、慢性ITPE、再生障碍性贫血
考题
患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。
上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）A、PAIgG，PAIgA，PAIgMB、抗ds-DNAC、ENA全套D、ANAE、Ham试验
考题
患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散布出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×109／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×109／L。如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）A、骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多B、骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象C、骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞D、原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少E、粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少
考题
患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散在出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×10／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×10／L。如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）A、骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多B、骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象C、骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞D、原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少E、粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少
考题
多选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）A骨髓细胞学检查B狼疮相关检查C腹部B超D胸片E自身抗体检查F体液免疫检查
考题
单选题患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）A
PAIgG，PAIgA，PAIgMB
抗ds-DNAC
ENA全套D
ANAE
Ham试验
考题
多选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是（）。A再生障碍性贫血B急性白血病C血友病D过敏性紫癜E特发性血小板减少性紫癜F系统性红斑狼疮G失血性贫血H血友病
考题
单选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A
血小板输注B
静脉注射丙种球蛋白C
糖皮质激素治疗D
静脉注射长春新碱E
输血小板F
环孢素G
脾切除
考题
单选题患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散布出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×109／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×109／L。如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）A
骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多B
骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象C
骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞D
原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少E
粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少
考题
单选题患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散在出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×10／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×10／L。如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）A
骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多B
骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象C
骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞D
原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少E
粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少
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