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多选题
患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。为了明确诊断，应该进行的检查有哪些？（）
A
血、尿常规
B
血生化
C
抗核抗体谱
D
动脉血气分析
E
肾B型超声
F
肌电图
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考题
患者,女48岁,患消渴病2年,口燥咽干,多饮多尿,大便干结,舌红少苔,脉细数,用药宜选 A、栀子、黄连
患者，女48岁，患消渴病2年，口燥咽干，多饮多尿，大便干结，舌红少苔，脉细数，用药宜选Ａ、栀子、黄连Ｂ、生地、麦冬Ｃ、竹叶、沙参Ｄ、黄芪、山药Ｅ、党参、五味子
考题
女性患者，48岁，近1年来口干、眼干，牙齿变黑、小片脱落，常自觉泪少，哭时无泪。为明确诊断，欲行Schirmer试验。该试验主要用于检测A．泪腺分泌功能B．唾液腺功能C．肾小管功能D．皮肤针刺反应E．腰椎活动度
考题
（共用题干）患者因午后低热，盗汗，消瘦，腹痛伴有脂肪泻，经钡灌肠检查诊断为肠结核。
该患者的饮食指导不恰当的是（ ）。A.高热量
B.控制脂肪摄入
C.少进乳制品
D.多食豆制品
E.少食粗纤维
考题
患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。
静脉补钾的原则为（）A、见尿补钾，尿量超过1000ml/d才可补钾B、限制总量，每日补钾量不超过6gC、浓度不宜过高，氯化钾浓度一般不超过1.5g/LD、首选静脉补钾E、低钾血症导致的洋地黄中毒征象为恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍
考题
患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。血清钾的正常值为（）A、3.0～4.5mmol/LB、3.5～4.5mmol/LC、4.0～5.5mmol/LD、4.5～5.5mmol/LE、3.5～5.5mmol/L
考题
患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。
纠正低钾时，静脉补钾需要尿量至少达到（）A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h
考题
患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。患者治疗管理中，饮食建议为（）A、低纤维饮食B、进较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、少食多餐
考题
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
该患者治疗首选（ ）A、补钾+ACEI类抗高血压药B、安体舒通C、补钾+钙离子拮抗剂D、手术E、阿米洛利
考题
病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。如果患者经替代治疗后好转，数年后拟妊娠，此时应最好达到哪个指标（）。A、FT3正常上限B、FT4正常上限C、TSH正常上限D、rT3正常上限E、FT3正常下限F、FT4正常下限G、TSH正常下限H、rT3正常下限
考题
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。甲状腺功能减退症的替代治疗，一般可以考虑选用（）A、他吧唑B、丙基硫氧嘧啶C、L-T3D、L-T4E、泼尼松
考题
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，很少出现的临床表现是（）A、表情淡漠B、皮肤干燥C、泌乳D、眉毛浓密E、食欲减退
考题
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，实验室检查很少出现的异常是（）A、低胡萝卜素血症B、贫血C、血清三酰甘油升高D、血清LDL-C升高E、血清LDH升高
考题
单选题患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。
对此患者的治疗下列最合适的是（）A
升白细胞的药物B
糖皮质激素C
羟氯喹D
非甾体抗炎药E
M3受体激动剂
考题
多选题患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。在下列选项中，该患者最可能的诊断有（）A肾小管性酸中毒B干燥综合征C糖尿病D类风湿关节炎E骨关节炎F风湿性多肌痛
考题
多选题患者女，56岁，因“进行性口、眼干9年，四肢不能活动1天”来诊。患者无明显诱因于9年前出现口、眼干，检查血糖正常，尿糖（-），自觉口、眼干症状逐渐加重。最近1年尿量增多，夜间排尿次数增加，2~3次/夜，常感下肢力弱。1天前劳累后突然感觉四肢力弱即睡眠休息，2小时后突然发现四肢不受支配、不能活动。查体：血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸15次/分，脉搏84次/分，体重63kg，身高未测。平车入室，意识清楚，查体合作，双下颌淋巴结肿大。头部检查舌干苔少，上、下齿均为残齿，有的仅剩残根。四肢肌力0级，肌张力弱，膝腱反射、跟腱反射未引出。痛觉、触觉、位置觉和温度感觉正常。病理征未引出。提示根据检查结果诊断为干燥综合征。治疗方法有（）。A糖皮质激素B羟氯喹C肿瘤坏死因子拮抗剂D利妥昔单抗E补钾F抗凝、溶栓
考题
单选题患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。患者治疗管理中，饮食建议为（）A
低纤维饮食B
进较干食物C
高蛋白饮食D
高脂饮食E
少食多餐
考题
单选题患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。血清钾的正常值为（）A
3.0～4.5mmol/LB
3.5～4.5mmol/LC
4.0～5.5mmol/LD
4.5～5.5mmol/LE
3.5～5.5mmol/L
考题
单选题患者，女，27岁。近患乳腺增生，两胁时痛，月经前后不定，头痛目眩，口燥咽干，乏力食少，脉弦而虚。选用的治疗方剂是（ ）。A
越鞠丸B
逍遥散C
温经汤D
贝母瓜蒌散E
复元活血汤
考题
单选题患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，很少出现的临床表现是（）A
表情淡漠B
皮肤干燥C
泌乳D
眉毛浓密E
食欲减退
考题
单选题患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。
鉴别甲状腺功能减退症和低T3、T4综合征，最有价值的检查是（）A
TT3B
FT3C
FT4D
TSHE
rT3
考题
单选题病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。如果患者经替代治疗后好转，数年后拟妊娠，此时应最好达到哪个指标？（）A
FT3正常上限B
FT4正常上限C
TSH正常上限D
rT3正常上限E
FT3正常下限F
FT4正常下限
考题
多选题患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。
下列关于该病例，叙述正确的有（）（提示实验室检查：血糖7.56mmol/L，SCr175μmol/L，钾2.23mmol/L（正常值3.5~5.3mmol/L），钠149.3mmol/L（正常值136~145mmol/L），氯133.7mmol/L（正常值96~108mmol/L），钙2.05mmol/L（正常值2.25~2.75mmol/L），AG11.2mmol/L（正常值8~12mmol/L）；血气分析：pH7.334（正常值7.35~7.45），PCO224.6mmHg，HCO3-12.8mmol/L，BE11mmol/L（正常值-3~3mmol/L）；ANA（＋），dsDNA（－），抗SSA（＋），抗SSB（＋），抗Sm（－），抗Jo-1（－），抗Scl-70（－），RF141.1kU/L（正常值0~30kU/L）。）A应仔细询问病史并进行相关的检查B还需要进一步行口、眼干的客观体征检查C可诊断为干燥综合征，合并继发性肾小管性酸中毒D干燥综合征为系统性疾病，应重视可能出现的多系统损害E因RF升高，应怀疑类风湿关节炎F需要激素及免疫抑制药联合治疗
考题
单选题患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。
静脉补钾的原则为（）A
见尿补钾，尿量超过1000ml/d才可补钾B
限制总量，每日补钾量不超过6gC
浓度不宜过高，氯化钾浓度一般不超过1.5g/LD
首选静脉补钾E
低钾血症导致的洋地黄中毒征象为恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍
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