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病历摘要男性,65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前起出现排尿费力,尿线变细,伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次脑卒中,经治疗未出现后遗症。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹未见异常。直肠指诊:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,RBC100/HP,WBC20/HP,尿蛋白(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
参考答案
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考题
病历摘要男性,65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前起出现排尿费力,尿线变细,伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次脑卒中,经治疗未出现后遗症。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹未见异常。直肠指诊:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,RBC 100/HP,WBC 20/HP,尿蛋白(-)。
考题
膀胱肿瘤A.间歇性无痛性全程肉眼血尿B.血尿伴尿频、尿急和尿痛C.尿频、排尿困难D.下腹部包块前列腺增生A.间歇性无痛性全程肉眼血尿B.血尿伴尿频、尿急和尿痛C.尿频、排尿困难D.下腹部包块请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。前列腺增生症的临床症状有()A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、尿潴留F、压力性尿失禁G、血尿
考题
病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。膀胱癌的临床表现有哪些?()A、肉眼血尿B、显微镜下血尿C、蛋白尿D、脓尿E、尿频F、尿急G、尿痛H、腰痛I、下腹部包块
考题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。此病最早出现的症状是()A、排尿困难B、尿频C、尿急D、尿痛E、排尿不尽感
考题
患者,男性,65岁,排尿困难,腹部立位平片可见膀胱区有椭圆形致密影,该患者特征性的临床特征是()A、血尿B、腰痛伴血尿C、进行性排尿困难D、尿流中断,改变体位后可好转E、尿频、尿急、尿痛
考题
老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。该患者最重要的症状是()。A、无痛性肉眼血尿B、尿频C、排尿困难D、尿潴留E、尿急
考题
单选题患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。此病最早出现的症状是()A
排尿困难B
尿频C
尿急D
尿痛E
排尿不尽感
考题
多选题病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。膀胱癌的临床表现有哪些?()A肉眼血尿B显微镜下血尿C蛋白尿D脓尿E尿频F尿急G尿痛H腰痛I下腹部包块
考题
多选题病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。前列腺增生症的临床症状有()A尿频B尿急C尿痛D排尿困难E尿潴留F压力性尿失禁G血尿
考题
单选题膀胱结石的典型症状是()A
尿急及血尿B
血尿伴腰痛C
排尿突然中断,并伴尿道疼痛,排尿困难D
夜尿增多,排尿困难进行性加重E
脓尿
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