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患者，男性，45岁，因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。查体：右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕，色苍白，触之坚硬。表面不平，破溃处部分被痂壳覆盖，创面附有淡黄色分泌物，瘢痕挛缩严重牵拉周围组织，影响下肢活动，致关节屈曲。该患者最可能的诊断是（）。
- A、增生性瘢痕
- B、萎缩性瘢痕
- C、表浅性瘢痕
- D、蹼状瘢痕
- E、瘢痕疙瘩
参考答案
更多 “患者，男性，45岁，因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。查体：右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕，色苍白，触之坚硬。表面不平，破溃处部分被痂壳覆盖，创面附有淡黄色分泌物，瘢痕挛缩严重牵拉周围组织，影响下肢活动，致关节屈曲。该患者最可能的诊断是（）。A、增生性瘢痕B、萎缩性瘢痕C、表浅性瘢痕D、蹼状瘢痕E、瘢痕疙瘩” 相关考题
考题
患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意A、必须切断挛缩瘢痕，彻底松解腘窝瘢痕挛缩B、有时为了彻底松解瘢痕，可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C、为了节约皮源，此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D、术中发现存在腘绳肌挛缩，则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植，后期效果均一样G、术后石膏外固定右膝关节于伸直位对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉此时的处理方法是(提示患者术中无深部血管、神经外露，但术后第２天出现右足各趾不能背伸。)A、暂不特殊处理，先观察一段时间再说B、抬高患肢即可C、适当按摩患肢，促进血液循环D、应用消水肿药E、应用神经营养药F、立即解除石膏及敷料，将膝关节稍屈曲，若无好转则考虑手术探查有无神经损伤
考题
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）A、拇指内收B、近指间关节屈曲C、并指畸形D、掌心凹陷E、远指间关节背伸
考题
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A、压力治疗B、瘢痕内注射糖皮质激素C、放射治疗D、手术治疗E、瘢痕贴
考题
男性，22岁，大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，查：前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒。针对该病人囊肿及瘢痕，宜用（）A、曲安西龙混悬液皮损内注射B、5%过氧化苯甲酰凝胶C、5%硫黄洗剂D、克林霉素E、1%～2%乙醇制剂
考题
男性，22岁，大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，查：前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒。该病人临床表现属于Pillsbury分类法（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度
考题
患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉
考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩
考题
患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）A、足底内侧岛状皮瓣B、内踝上皮瓣C、外踝上皮瓣D、肩胛皮瓣E、股前外侧皮瓣
考题
患者，男性，45岁，因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。查体：右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕，色苍白，触之坚硬。表面不平，破溃处部分被痂壳覆盖，创面附有淡黄色分泌物，瘢痕挛缩严重牵拉周围组织，影响下肢活动，致关节屈曲。该患者最可能的诊断是（）。A、增生性瘢痕B、萎缩性瘢痕C、表浅性瘢痕D、蹼状瘢痕E、瘢痕疙瘩
考题
男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。A、增生性瘢痕B、挛缩性瘢痕C、瘢痕疙瘩D、成熟瘢痕E、萎缩性瘢痕
考题
轮椅的座位长度是指（）A、患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝2.5cmB、患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝3.5cmC、患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝4.5cmD、患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝5.5cmE、患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝6.5cm
考题
男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块，大小约5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）。A、腘动脉开放性损伤B、腘动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、腘动脉假性动脉瘸E、以上都不是
考题
单选题患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A
轻微挛缩B
轻度挛缩C
中度挛缩D
重度挛缩E
特重度挛缩F
极重度挛缩
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）A
Ⅰ度B
Ⅱ度C
Ⅲ度D
Ⅳ度E
Ⅴ度
考题
单选题男性，22岁，大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，查：前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒。该病人临床表现属于Pillsbury分类法（）A
Ⅰ度B
Ⅱ度C
Ⅲ度D
Ⅳ度E
Ⅴ度
考题
单选题男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块，大小约5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）。A
腘动脉开放性损伤B
腘动脉闭合性损伤C
动静脉瘘D
腘动脉假性动脉瘸E
以上都不是
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）A
下睑外翻B
爪形手C
小口畸形D
腘窝瘢痕E
颈部瘢痕挛缩
考题
单选题患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。该皮瓣的主要轴型血管是（）A
来自胫后动脉终末支B
胫后动脉下1/3段发出的肌间隔穿支动脉C
腓动脉穿支D
旋肩胛动脉E
股前外侧动脉
考题
单选题患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）A
腘动脉B
腘静脉C
胫神经D
腓总神经E
胫后动脉F
腓动脉
考题
单选题患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。提示：患者术中无深部血管、神经外露，但术后第２天出现右足各趾不能背伸。此时的处理方法是（）A
暂不特殊处理，先观察一段时间再说B
抬高患肢即可C
适当按摩患肢，促进血液循环D
应用消水肿药E
应用神经营养药F
立即解除石膏及敷料，将膝关节稍屈曲，若无好转则考虑手术探查有无神经损伤
考题
单选题患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意（）A
必须切断挛缩瘢痕，彻底松解腘窝瘢痕挛缩B
有时为了彻底松解瘢痕，可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C
为了节约皮源，此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D
术中发现存在腘绳肌挛缩，则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E
必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F
松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植，后期效果均一样
考题
单选题轮椅的座位长度是指（）A
患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝2.5cmB
患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝3.5cmC
患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝4.5cmD
患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝5.5cmE
患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝6.5cm
考题
单选题患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）A
足底内侧岛状皮瓣B
内踝上皮瓣C
外踝上皮瓣D
肩胛皮瓣E
股前外侧皮瓣
考题
单选题男性，22岁，大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，查：前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒。该病人诊断应该考虑为（）A
痤疮B
脂溢性皮炎C
毛囊炎D
脓疱疮E
慢性湿疹
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A
压力治疗B
瘢痕内注射糖皮质激素C
放射治疗D
手术治疗E
瘢痕贴
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