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甘肃住院医师胸心外科 问题列表
问题
单选题患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者在治疗中最应注意避免的是（）A
使用强效扩血管和利尿剂致左心排血压差过大B
使用硝酸酯类药物致心脏前负荷不足C
使用强效抗癫痫药物致影响观察意识D
使用促进脑细胞代谢药物致颅内水肿E
使用脱水剂致诱发心衰
问题
单选题患者，男性，50岁，吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现"半月征"压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑，正常，最可能的诊断是（）A
食管癌B
贵门失弛缓症C
食管良性肿瘤D
食管炎E
食管静脉曲张
问题
单选题男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是（）A
减慢心率B
降低心肌耗氧量C
降低心脏的前后负荷D
加强心肌收缩力E
增加心输出量
问题
单选题患儿自幼气促，剧烈活动后可出现昏厥，心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音，为明确诊断应采取（）A
心电图检查B
X线检查C
左心导管检查D
右心导管检查E
左心室造影
问题
单选题男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）A
利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷B
用甘露醇利尿C
白蛋白补充利尿效果D
扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷E
洋地黄类强心治疗
问题
单选题女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为（）A
抗结核治疗B
放射治疗C
化学治疗D
放疗加化疗E
随诊观察，定期复查
问题
单选题下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符（）A
心电图电轴左偏，左室肥厚B
X线检查肺血减少，肺动脉段突出C
右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差6.7KPaD
心电图电轴右偏，右室肥厚E
超声心动图显示右室漏斗部狭窄
问题
单选题多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是（）A
伤侧胸膜腔负压消失B
健侧胸膜腔负压消失C
伤侧肺萎缩D
健侧肺萎缩E
呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡