北京住院医师中医内科

问题糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）A、小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B、小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D、氢氯噻嗪排钠E、快速补碱

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问题下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤黏膜色素沉着D、皮肤多汗及低热E、脉率增快

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问题自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有（）A、亚急性甲状腺炎B、纤维性甲状腺炎C、桥本病D、自主性高功能腺瘤E、放射性甲状腺炎

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问题女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用（）A、氢化可的松B、地塞米松C、泼尼松D、甲泼尼松E、泼尼松龙

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问题男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为（）A、病情复发B、残存肾上腺癌变C、肾上腺皮质功能低下D、Nelson综合征E、以上都不是

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问题引起反应性低血糖最常见的原因是（）A、2型糖尿病早期B、果糖不耐受症C、特发性功能性低血糖症D、胰岛素瘤E、倾倒综合征

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问题用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）A、抗体形成B、轻度水肿C、低血糖D、局部脂肪萎缩E、过敏反应

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问题糖尿病神经并发症中，最常见的是（）A、脊髓病变B、神经根病变C、周围神经病变D、中枢神经系统病变E、脑神经病变

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问题 41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）A、电转复B、大剂量心得安C、卧床休息，镇静剂D、毛花苷丙治疗E、正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

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问题甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）A、复方碘溶液B、大剂量心得安C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术

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问题肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）A、颅内B、颈部C、胸内D、腹主动脉旁E、髂窝

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问题 1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）A、原治疗方案不变B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素

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问题诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）A、B超B、放射性核素扫描C、CTD、131I摄取率E、MRI

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问题女，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170／100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）A、喉头水肿B、气管塌陷C、甲状腺危象D、切口出血压迫E、双侧喉返神经损伤

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问题女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为（）A、皮质醇增多症B、垂体ACTH腺瘤C、多囊卵巢综合征D、肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖

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