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上海住院医师麻醉科 问题列表
问题
单选题男性，46岁。有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。为明确诊断，应首先做哪种检查（）A
腹部B超检查B
腹部CT检查C
腹部MRI检查D
肝动脉造影E
肝脏放射性核素扫描
问题
多选题急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有（）A不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小，只要血流动力学有改变B右心房和（或）右心室存在游离血栓C危及生命伴休克的急性大块PTE，溶栓等内科治疗无效D肺动脉主干、主要分支完全堵塞，溶栓等内科治疗无效E心力衰竭和呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉，近期自发性颅内出血
问题
单选题患者男，72岁，因“咳嗽1年，加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左侧胸腔大量积液，左下叶肺不张，左侧肺门肿物，4cm×5cm。颅脑MRI：未见异常。全身骨扫描：胸椎和肋骨多发骨转移。颈淋巴结活检病理：低分化鳞状细胞癌。以左肺癌收入院。首要的处理是（）.A
热疗B
立即全身化学治疗C
右肺肿物放射治疗D
胸椎转移灶放射治疗E
胸腔置引流管，抽净胸腔积液后化学治疗
问题
单选题患者男性，70岁，胸痛伴呕吐10h入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因（）A
心源性休克B
急性左心衰C
急性右室梗死D
输液过多过快E
呕吐所致
问题
多选题患儿女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。术后并发症有（）.A右心室流出道梗阻B左心室流出道梗阻C残余室间隔缺损D完全性房室传导阻滞E低心排血量综合征F肺动脉高压危象
问题
单选题患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍
为鉴别是否为阿尔茨海默病，应考虑的检查有（提示或练习试验也无提高。提示颅脑MRI：海马和颞叶萎缩相对并不明显。）（）A
卧立位血压检测B
腰椎穿刺脑脊液检查C
肺功能检查D
多导睡眠监测E
多巴胺转运体（DAT）功能显像F
肌肉活检
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单选题女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。若行B超检查，观察重点应是（）A
胆囊结石的数量B
胆囊壁的厚度C
胆管壁的厚度D
肝脏的大小E
胆囊及胆管的大小
问题
单选题男性，58岁的心房颤动患者，突然出现命名困难。两周来共发生5次，每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是（）A
脑动脉瘤B
脑血栓形成C
脑血管畸形D
脑出血E
短暂性脑缺血发作
问题
单选题患者女，73岁，因“活动后心悸、气喘1年余，活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体：轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。首先应想到的疾病为（）.A
动脉导管未闭B
主动脉瓣关闭不全C
二尖瓣关闭不全D
室间隔缺损E
主动脉瓣狭窄
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单选题女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是（）A
厌氧菌B
绿脓杆菌C
脆弱类杆菌D
金黄色葡萄球菌E
溶血性链球菌
问题
单选题治疗偏头痛发作，应选用（）A
心得安B
佐米普坦C
丙戊酸D
阿米替林E
尼莫地平