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上海住院医师医学检验科 问题列表
问题
单选题患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）A
胃溃疡穿孔B
急性阑尾炎C
急性胰腺炎D
急性胆囊炎E
急性大叶性肺炎
问题
单选题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位（）A
十二指肠球部小弯侧B
十二指肠球部大弯侧C
十二指肠后壁D
十二指肠水平部E
十二指肠球部前壁
问题
单选题患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）A
急性重型肝炎B
肝硬化失代偿C
亚急性重型肝炎D
慢性重型肝炎E
胆汁性肝硬化
问题
单选题患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）A
金黄色葡萄球菌感染B
念珠菌感染C
立克次体感染D
草绿色链球菌感染E
肺炎衣原体感染
问题
单选题临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎（）A
肾病综合征伴肾功能急剧恶化B
急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化C
急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿D
肾病综合征伴重度高血压E
急性肾炎综合征伴重度高血压
问题
单选题男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式（）A
毕Ⅱ式胃大部切除术B
毕Ⅰ式胃大部切除术C
选择性迷走神经切断术D
胃大部切除术，溃疡旷置E
胃空肠吻合术
问题
单选题男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是（）A
立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B
立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C
立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D
立即给予氟康唑抗真菌治疗E
立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗
问题
单选题女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃该患者的最大可能的诊断是（）A
海洋性贫血B
慢性肝炎急性发作C
自身免疫性溶血性贫血D
巨幼细胞贫血E
急性红白血病