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江西住院医师儿科 问题列表
问题
婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60／min，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180／min，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软，无脑膜炎刺激征。入院后为明确病原体诊断，应做什么检查（）A、胸片B、血沉C、血常规D、C反应蛋白E、鼻咽部分泌物免疫荧光检查
问题
患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。所应采取的治疗应该是（）A、积极抗感染B、立即输血C、抗结核治疗D、中药治疗E、肾上腺皮质激素
问题
婴儿9个月，发热、咳嗽6d，精神差，一直青霉素治疗无效，近2d出现喘憋，今抽搐2次。查体：体温39．0℃，呼吸55／min，心率150／min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中、细水泡音，肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×109／L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常规正常。首先给予的治疗措施是（）A、镇静止痉B、更换抗生素C、静脉缓注葡萄糖酸钙D、口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）E、强心利尿
问题
10岁男孩，低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％，L25％，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）A、红霉素B、利巴韦林C、头孢菌素D、抗结核药E、复方新诺明
问题
5个月男孩，发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音．双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理（）A、带药回家观察B、立刻气管插管C、立刻做气管切开D、立刻抗过敏治疗E、住院观察治疗，做好气管切开准备
问题
婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164／min，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L，红细胞3．56×1012／L，白细胞14×109／L，中性59％，淋巴41％，胸部X线可见两肺纹理粗厚。主要诊断是什么（）A、急性喉炎B、急性咽炎C、急性上呼吸道梗阻D、支气管炎E、支气管肺炎
问题
8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×109／L，N45％，L55％。最恰当的治疗为（）A、青霉素B、万古霉素C、碳青霉烯类D、头孢菌素E、红霉素
问题
1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80％。查体：烦躁，呼吸60次／分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺中小湿啰音，心率160次／分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是（）A、败血症B、肝脓肿C、脓气胸D、心力衰竭E、化脓性脑膜炎
问题
关于胸膜炎的说法不正确的是（）A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDH0.6E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌
问题
患儿1岁，发热、咳嗽3d，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160／min，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L，中性85％。此时首选处理为（）A、静脉补充钙剂和维生素DB、注射安定和甘露醇C、肌注苯巴比妥D、注射抗生素E、注射地高辛
问题
支原体肺炎治疗首选抗生素是（）A、红霉素B、青霉素C、万古霉素D、庆大霉素E、头孢菌素