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湖北住院医师内科 问题列表
问题
女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是（）A、血红蛋白电泳B、外周血涂片观察红细胞形态C、Ham试验D、Coombs试验E、网织红细胞绝对值
问题
女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1首选治疗措施是（）A、脾切除B、长春新碱C、环磷酰胺D、糖皮质激素E、大剂量丙种球蛋白
问题
女性，16岁，双下肢淤斑1周，发病前2周有感冒史，查体：双下肢散在瘀点、淤斑，脾肋下未及，实验室检查：束臂试验阳性，出血时间延长，血小板20X109，凝血功能正常，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、弥散性血管内凝血
问题
男性，25岁。因阵发性心悸5年，再发半小时就诊；心电图示室上性心动过速。可采用哪些处理措施（ ）A、用冰袋敷患者脸部B、用冰袋敷患者脸部C、静脉注射维拉帕米D、食道心房调搏E、建议其择期行导管射频消融术
问题
男性，24岁，因"双下肢浮肿2年余"入院。查体：血压138/78mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音（＋），双下肢凹陷性浮肿。尿常规：红细胞/HP，蛋白＋＋＋。患者还需要进行哪些辅助检查（ ）A、24小时尿蛋白定量B、肾穿刺活检C、血清白蛋白测定D、血肌酐测定E、肾脏超声检查
问题
女性，65岁。高血压、高血脂（甘油三酯为主）病史10年，一直用氢氯噻嗦片和硝苯地平片控制血压，1年前体检查尿酸升高，达700？mo1/1，并发现高血糖，查空腹手指血糖达9.3mmo1/1。患者3日前受凉感冒，1日前开始出现脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热，持续约20小时。目前考虑最不可能的诊断是：（）A、风湿热B、糖尿病C、痛风D、代谢综合征E、肾炎
问题
成人室间隔缺损需手术治疗的指征是（ ）A、Qp/Qs＜1.3B、Qp/Qs=1.5～2.0C、Qp/Qs=1.3～1.5D、Qp/Qs＞2.0E、合并重度肺动脉高压