站内搜索
吉林住院医师预防医学科 问题列表
问题
男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是（）A、结核病复发B、肺部真菌感染C、继发细菌性感染D、肺癌E、肺栓塞
问题
一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难就诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸如欲确诊，需做哪项检查（）A、胸部X线正位摄片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、以上都不对
问题
男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是（）A、抗心律失常治疗B、抗生素治疗C、保肝治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗
问题
对于胸膜腔的描述，下述不正确的是（）A、正常胸腔内呈负压B、胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环C、肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位D、脏壁层胸膜由不同动脉供血E、脏层胸膜由自主神经支配
问题
男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）A、PaO2正常，PaCO2降低B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2降低，PaCO2升高D、PaO2升高，PaCO2降低E、PaO2升高，PaCO2正常
问题
男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）A、确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流B、改用新型"高档"抗生素C、加用抗真菌治疗D、呼吸道局部应用抗生素E、加用万古霉素
问题
男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）A、预防性应用广谱抗生素B、改气管插管为气管切开C、避免应用H2受体阻滞剂以防止胃液pH升高，及试用选择性胃肠道脱污染D、防止呕吐E、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
问题
女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml/d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。下列哪项治疗是错误的（）A、长期应用抗生素B、体位引流C、体育锻炼D、免疫治疗E、生理盐水雾化吸入
问题
女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数（）A、内源性呼吸末正压B、吸／呼比值C、呼吸频率D、吸气压尤其峰值压E、呼出气PCO2