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青海住院医师外科 问题列表
问题
患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()。A、5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注B、5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注C、补充镁离子D、静脉注射钙剂E、血液透析
问题
患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×109/L。
若化验血肌酐250μmol/L,PaO280mmHg,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,K+5.4mmol/L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100/50mmHg,心率120次/分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是()A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗
问题
患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是()A、电复律B、静推毛花苷丙C、利多卡因静滴D、维拉帕米E、静推普罗帕酮
问题
患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。下列哪项不符合患者的临床表现()A、呈现腹式呼吸B、双肺哮鸣音消失C、血压下降D、无奇脉E、意识模糊
问题
患者男性,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
导致ARDS的主要病理改变是()A、肺广泛性充血水肿B、肺实变C、肺泡内透明膜形成D、肺内微血栓形成E、以上都是
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患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是()。A、注射抗蛇毒血清B、伤口清创C、呼吸支持治疗D、血浆置换E、血液滤过
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患儿男,6个月,发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()A、急性喉炎B、婴儿肺炎C、低钙性喉痉挛D、急性支气管炎E、异物吸入