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新疆住院医师急诊科 问题列表
问题
单选题24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是（）A
胎儿窘迫B
不协调性子宫收缩过强C
不协调性子宫收缩乏力D
先兆子宫破裂E
重型胎盘早剥
问题
单选题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）A
诊断错误，停止使用激素治疗B
诊断正确，激素用量不够，加大剂量C
诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D
诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E
诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF
诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
问题
单选题女孩，7岁，呕吐、腹泻6小时，伴腹痛、低热，大便为黄色稀糊便、有黏液，精神较差，发病前4小时食用皮蛋，同吃家人出现不同程度腹泻。最可能的诊断是（）A
急性细菌性痢疾B
霍乱C
急性坏死性肠炎D
肠道病毒感染E
胃肠型食物中毒
问题
单选题患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现（）A
急性心功能不全B
急性呼吸窘迫综合征C
急性肾衰竭D
急性肝功能不全E
弥散性血管内凝血
问题
单选题患者男性，21岁，3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽，咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断（）A
痰培养B
肺功能检查C
胸部高分辨CTD
血气分析E
纤维支气管镜检查
问题
单选题患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（-），脑电图示极慢δ波，则属于（）A
无肝性脑病B
肝性脑病一期C
肝性脑病二期D
肝性脑病三期E
肝性脑病四期
问题
单选题患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化，其X线表现应该呈（）A
双肺斑片状阴影B
双肺纹理增粗C
广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D
双肺过度充气E
双肺内中带条絮影
问题
单选题患者男性，70岁，右眼视力下降1年，伴眼痛2天。VodHM／10cm，右眼混合充血（+），眼压46mmHg，角膜轻度雾状水肿，前房轴深4C．T．，房水闪辉（++），晶状体白色混浊，囊膜有钙化点。正确的诊断应该是（）A
急性闭角型青光眼B
晶状体过敏性青光眼C
虹膜睫状体炎继发青光眼D
晶状体溶解性青光眼E
青光眼一睫状体炎综合征
问题
单选题患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是（）A
尽快使用肝素B
尽快补充血浆C
尽快补液D
尽早使用抗纤溶药物E
尽快输入血小板