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烧伤外科学(医学高级) 问题列表
问题
下列关于直肠癌手术方式的优点，正确的是（）A、全直肠系膜切除术（TME.，加强了直肠癌外科治疗的根治性B、侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术，进一步提高了低位直肠癌的5年生存率，降低局部复发率C、双吻合器技术的应用，使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成D、腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌，其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短E、以上都是
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男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首先要做的检查是（）A、B超B、上消化道低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、胃镜E、腹部平片
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男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是（）A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻
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下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是（）A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
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男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是（）A、测定血清γ-谷氨酰转肽酶B、测定血清碱性磷酸酶C、甲胎蛋白测定D、测定SGPT和SGOTE、乳酸脱氢酶和同工酶测定
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成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。
此患者应考虑烧伤并发（）A、真菌感染B、肠炎C、脓毒血症D、创面脓毒症E、菌血症
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烧伤时渗出情况下列错误的是（）A、伤后6～8小时达高峰B、伤后2～3小时渗出最多C、一般将伤后2天内称为渗出期D、对于大面积深度烧伤患者，体液回吸收期可延迟到72小时以后E、烧伤渗出性质上属于血浆丢失
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有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的（）A、国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量（ml）=体重（kg）×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=（0.5～1）：1，不再需要额外补充生理需要量。B、伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入C、第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分D、烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多E、延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量
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骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理（）A、立即手术B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术
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男，26岁，战士，途中突遇暴风雪，在－20℃冰雪中迷路半天，送至医院，已昏迷，暴露部位皮肤呈苍白色。为了改善局部血液循环，可考虑（）A、应用小分子右旋糖酐B、浸泡复温时轻轻按摩未损伤的部分C、应用罂粟碱D、应用活血化瘀的中药E、以上都可以
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女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取（）A、切痂植皮B、削痂手术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减张术
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下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是（）A、胆道疾病B、过量饮酒C、十二指肠液反流D、创伤E、低脂血症、低钙血症