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血液内科学(医学高级) 问题列表
问题
单选题下列治疗组合哪项是错误的( )A
急性淋巴细胞白血病—DVPB
慢性粒细胞白血病急粒变—DAC
急性早幼粒细胞白血病—ATRAD
慢性淋细胞白血病A期—CB1348E
中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射
问题
单选题下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓像表现( )A
原(始)粒细胞加早幼粒细胞<10%B
嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少C
粒红比明显增加D
巨核细胞可增多E
中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
问题
问答题患者,男性,40岁,因乏力,左上腹饱胀感3个月入院、查体:一般情况可,全身皮肤无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段有轻度压痛,双肺无异常,心率86次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常规:WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,杆状核粒25%,分叶核23%,嗜酸性粒细胞占7%,嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像:增生极度活跃,以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?
问题
单选题男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。
对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是( )A
血片可见中性粒细胞分叶过多B
骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变C
骨髓巨核细胞增多D
胃液分析可示胃液酸度减低E
血清叶酸及VitB水平均减低
问题
单选题关于铁代谢,哪项是正确的( )A
缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少B
铁主要在回肠吸收C
在肠粘膜内不能合成铁蛋白D
人体所需铁完全依靠从食物中摄入E
铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存
问题
单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。 下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是( )A
雄激素B
小剂量铁剂C
糖皮质激素D
脾切除E
骨髓移植
问题
多选题慢性溶血发生再生障碍危像可表现为( )A全血细胞减少,网织红细胞增多B全血细胞减少,网织红细胞减少或消失C病情加剧,骨髓增生极度活跃D病情加剧,骨髓增生低下E应与再生障碍性贫血鉴别
问题
单选题女性,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾未触及。Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×10/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多伴成熟障碍,骨髓内、外铁均减少。其诊断是( )A
慢性ITPB
慢性再障C
缺铁性贫血D
慢性ITP并缺铁性贫血E
溶血性贫血
问题
单选题关于凝血因子,下列哪一项是正确的( )A
用罗马字命名的凝血因子共13种B
所有凝血因子均存在于血液中C
大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成D
所有凝血因子均具有酶的活性E
新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)
问题
单选题正常人血浆透压为( )A
215mmol/kgB
245mmol/kgC
275mmol/kgD
305mmol/kgE
320mmol/kg