基础医学理论《病理学》章节复习要点：风湿性心瓣顾病2

发布时间：2020-08-15

2020年临床执业医师考试越来越近，今天的你有没有好好学习呢？优异的成绩是靠坚持不懈的累积得来的，下面就和51题库考试学习网一起进行复习吧！

基础医学理论《病理学》复习要点：

【风湿性心瓣顾病】

(二)二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全时，在心缩期由于左心室部分血液返流到左心房，加上从肺静脉来的血液，使左心房的血容量较正常增多，致使左心房出现代偿性肥大;心舒期时左心室、因接受左心房的血液亦较正常为多，负荷加重，于是左心室也逐渐发生代偿性肥大。由于左心室的代偿作用，可以在较长时期内维持正常的血液循环。最后左心房和左心室均发生代偿失调，因而发生左心衰竭，依次出现肺淤血、肺动脉高压，甚至右心衰竭，出现体循环淤血。与二尖瓣狭窄比较，除有左心房肥大、扩张外，还有左心室肥大和扩张;听诊时在心尖区可听到收缩期杂音。

(三)主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄时，心缩期左心室血液排出受阻，初期左心室出现代偿性肥大，主要是心室壁肥厚而亢心腔扩张，称为向心性肥大;晚期左心室代偿失调，即出现肌原性扩张，左心室血量增加。当左心室高度扩张时，可引起房室瓣环扩大而出现二尖瓣相对性关闭不全，使部分血液在心缩期返流入左心房，增加左心房负荷。最后依次引起左心衰竭、肺淤血、右心衰竭和体循环淤血。

临床上，主动脉瓣狭窄最主要的表现是左心室肥大，X线检查心脏向左下扩大呈靴形;听诊时可在、主动脉瓣听诊区听到收缩期杂音。主动脉瓣口严重狭窄者，由于心输出量减少，可使血压降低，造成内、脏器官，特别是心、脑供血不足，有时可发生心绞痛和眩晕。

(四)主动脉瓣关闭不全

由于主动脉瓣关闭不全，在心舒期，主动脉内部分血液返流至左心室，使左心室血容量比正常增加：

负荷增大，而逐渐发生代偿性肥大。最后代偿失调，即依次发生左心衰竭、肺淤血、右心衰竭和体循环淤血。临床上，主动脉瓣关闭不全的患者也主要表现为左心室肥大，听诊时在主动脉瓣区可听到心舒期杂音。由于心舒期主动脉内部分血液返流，使舒张压明显下降，脉压差增大，患者可出现水肿脉及毛细血管搏动等现象。而且由于舒张压下降，也可使脑、心供血不足，出现眩晕和心绞痛。

本次的分享就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

导致肾盂肾炎常见的致病菌为（ ）

正确答案：B

T细胞克隆中枢耐受的形成是由于

A.阴性选择作用

B.阳性选择作用

C.缺乏协同刺激信号

D.细胞表面受体封闭

E.缺乏辅助细胞而不能激活

正确答案：A

正态分布N（μ，σ）资料，当μ恒定时，σ越大，则

A、曲线越“瘦”

B、曲线越“胖”

C、曲线沿横轴越向右移动

D、曲线沿横轴越向左移动

E、曲线形状和位置都不变

参考答案：B

男性，30岁，缺铁性贫血患者，其临床表现下列哪项不恰当

A．感染发生率减低

B．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C．毛发无泽、易断、易脱

D．胃酸缺乏及胃肠功能障碍

E．指甲扁平，甚至“反甲”

正确答案：A
解析：铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化暴发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高。

声明：本文内容由互联网用户自发贡献自行上传，本网站不拥有所有权，未作人工编辑处理，也不承担相关法律责任。如果您发现有涉嫌版权的内容，欢迎发送邮件至：contact@51tk.com 进行举报，并提供相关证据，工作人员会在5个工作日内联系你，一经查实，本站将立刻删除涉嫌侵权内容。

站内搜索
热门标签