2019年临床执业医师考试《实践技能》模拟试题(2019-01-27)

发布时间：2019-01-27

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简要病史：男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

初步诊断（仅供答题参考，不计分）：急性脑出血。

得分要点：（总分15分）

1.问诊内容（共13分）

（1）现病史（10分）

①根据主诉及相关鉴别询问（8分）

起病诱因，有无用力、激动、劳累、外伤等。（1分）

头痛起病方式、程度及病程演变情况，意识不清前症状，意识不清伴随症状。（3分）

有无大小便失禁，有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。（2.5分）

有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸情况。（1.5分）

②诊疗经过（2分）

是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）

治疗情况如何。（1分）

（2）相关病史（3分）

是否有药物过敏史。（1分）

与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史，有无全身出血性疾病，有无烟酒嗜好。（2分）

2.问诊技巧（2分）

条理性强、能抓住重点。（1分）

能够围绕病情询问。（1分）

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