2019年卫生资格《初级护师》知识点总结1

发布时间：2019-03-08

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中医割治法的操作步骤及注意事项

手术步骤：

洗手、戴口罩→消毒皮肤→铺孔巾→局麻(皮试阴性后)→切开皮肤→切口长0.5～1cm，深约0.5～1cm→用止血钳尖深入切口轻夹皮下组织，向左右方向刺激神经末梢，使病人有麻胀感觉(或剪去黄白脂状物黄豆粒大小)→覆盖消毒纱布→包扎固定。

注意事项：

① 做好解释工作，因为此治疗属强刺激，让病人有心理准备。

② 若病人体质过于虚弱，或有出血性疾病;皮肤有感染、过敏;患有心脏病及水肿者;或疲劳、饥饿时;或孕妇禁用割治法。

③ 严格无菌操作，一周内切口勿沾水及污物，以免感染。

④ 掌握好刺激强度，有酸、麻、胀等感觉即停止刺激。术中注意防止损伤深部神经、韧带及血管。由于膻中穴位于胸骨上，因此切口不宜过深，以免伤及胸骨骨膜。

⑤ 割治过程中应密切观察病人反应，若病人出现头晕、恶心、心慌及面色苍白，应立即停止操作，覆盖好伤口，按针刺休克、虚脱处理。

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