2021护士资格考试《实践能力》经典考点

发布时间:2021-04-11


小伙伴们,看这里!今天51题库考试学习网给大家带来的是2021年护士资格考试经典考点:热疗法的正确操作步骤,希望对大家有所帮助。

一、热水袋使用的正确操作步骤

1.测量和调节水温:成人60~70℃,昏迷、老人婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等病人,水温应低于50℃。

2.备热水袋:向热水袋内灌水,水容量为热水袋的1/2~2/3,将热水袋内气体排出并拧紧盖子,检查有无漏水后,将热水袋套入布袋中,以免病人烫伤。

3.确认病人并将热水袋放于合适位置。

4.热水袋使用时间不超过30min,以免发生继发效应。

5.观察热水袋使用效果:如果皮肤出现潮红、疼痛,应立即停止使用并且涂凡士林保护皮肤。

6.操作后协助患者取合适体位,将热水倒空热水袋备用。最后洗手并记录。

二、红外线灯的正确操作步骤

1.确认病人后,协助患者取合适体位,暴露患处,必要时用屏风遮挡,以保护患者隐私。

2.调节灯距和温度:一般情况下灯距为30~50cm,温度用手试温。

3.照射时间为20~30min,照射前胸和面颈部时,应该注意用纱布遮盖眼睛,同时避免照射时间过长,以免出现继发效应。

4.每5min观察局部情况,如果出现皮肤发红、发痛等不良反应立即报告医生,停止照射。如果皮肤出现桃红色红斑则证明照射剂量合适。

5.操作后协助患者取合适体位,红外线灯擦净后备用。最后洗手并记录。

三、热湿敷的操作步骤

1.携带用物至病人床前,确认病人后,帮助患者暴露患处,垫一次性治疗巾于受敷部位下,将受敷部位涂凡士林,上盖一层纱布。必要时帮助患者用屏风遮挡,保护隐私。

2.带上手套将敷布浸入60~70℃的热水中拧至半干,抖开折叠敷于患处,上盖棉垫。及时更换盆内热水,保持水温。

3.每3~5min更换一次敷布,持续15~20min,避免时间过长出现继发效应。

4.敷毕,轻轻拭干热敷部位,脱去手套,协助患者取舒适卧位,整理好床单位。

四、热水坐浴的操作步骤

1.遵医嘱配置药液至于浴盆内1/2满,调节水温于40~45℃,避免烫伤。

2.携用物至病人床前,确认核对病人,置浴盆于坐浴椅上,用屏风遮挡,暴露患处,维护患者隐私。

3.协助患者取坐姿,叮嘱患者用纱布蘸药清洗外阴,待适应水温后,坐入浴盆中,持续15~20min。

4.观察病人的病情变化,如果出现面色苍白,脉搏加快应该立即停止坐浴。

5.坐浴完毕之后,用纱布擦干臀部,协助穿裤,卧床休息。

6.记录坐浴的时间、药液、效果、病人反应。

好了,以上便是今日51题库考试学习网为大家分享的全部内容,小伙伴们都学会了吗?更多护士资格考试最新资讯持续更新中,敬请期待!


下面小编为大家准备了 护士资格考试 的相关考题,供大家学习参考。

急性肾衰竭少尿期最容易出现

A.低钾血症

B.高钠血症

C.高磷血症

D.高钙血症

E.代谢性酸中毒

正确答案:E
急性肾衰竭少尿期,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以高钾血症、代谢性酸中毒最常见。

患者,女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为

A、阿托品化

B、阿托品剂量不足

C、中间综合征先兆

D、解磷定中毒

E、并发急性肺水肿

参考答案:C

关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确( )

正确答案:B

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