中西医助理医师实践技能考试知识点(6)

发布时间:2019-02-21


痹病的辨证要点

1.辨病邪偏胜风寒湿热为病各有偏胜,根据临床主症特征,分辨主导病邪。如游走不定而痛者为风邪胜;疼痛剧烈,遇冷加重,得热则减者,寒邪为胜;重着固定,麻木不仁者湿邪为胜;病变处掀红灼热,疼痛剧烈者热邪为胜;病变处有结节、肿胀、瘀斑或肢节变形者,为痰瘀阻痹。

2.辨别虚实根据病程长短及全身状况辨别虚实。一般突然发病,或发病虽缓,但病程短者多为实证。反复发作,经久不愈者多虚实夹杂。疲乏少动者多气虚;面色觥白,心悸者多血虚;肌肉麻木,肢节屈伸不利者多肝虚筋失所养;骨节变形,腰膝酸软,多肾虚骨痹不已。​


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患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为()

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌

【正确答案】A
【答案解析】 结合患者的溃疡病史以及胃潴留的症状考虑该患者为消化性溃疡合并幽门梗阻。

下列哪项检查最有助于明确诊断?

A.甲胎蛋白

B.腹部CT

C.B超引导下肝穿刺抽液

D.血管造影

正确答案:C

平补平泻法是( )

A.既有补法成分,也有泻法成分

B.既不是补法,也不是泻法

C.以补为主,兼有泻法

D.以泻为主,兼有补法

E.进针后均匀提插、捻转,得气后出针

正确答案:E

母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中

A.含钙低

B.含磷低

C.钙磷比例适当

D.含维生维素D少

E.含酪蛋白多

正确答案:C

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