2020年主管药师考试《专业知识》练习题及答案9

发布时间：2020-09-16

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1、关于碘解磷定叙述正确的是

A、可以多种途径给药

B、不良反应比氯解磷定少

C、可以与胆碱受体结合

D、有直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用

E、与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复

2、下列属于胆碱酯酶复活药的是

A、新斯的明

B、氯解磷定

C、毒扁豆碱

D、安贝氯铵

E、阿托品

3、使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A、阿托品

B、氯解磷定

C、毛果芸香碱

D、新斯的明

E、毒扁豆碱

4、碘解磷定解救有机磷酸酯中毒症状作用最明显的是

A、瞳孔缩小

B、肌束颤动

C、流涎

D、腹痛

E、呼吸困难

5、新斯的明治疗重症肌无力的机制是

A、兴奋大脑皮质

B、抑制胆碱酯酶和直接激动骨骼肌N2胆碱受体

C、促进乙酰胆碱合成

D、激动骨骼肌M胆碱受体

E、促进骨骼肌细胞Ca2+内流

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 在有机磷酸酯类中毒时，应及早使用胆碱酯酶复活剂。胆碱酯酶复活剂也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合，形成无毒的磷酰化物，然后由尿排出，从而阻止有机磷酸酯类继续与胆碱酯酶结合，避免中毒继续发展。

2、

【正确答案】 B

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 胆碱酯酶复活药在化学结构上属于肟类(=NOH)化合物，其带正电荷的季铵阳离子能与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合，而其肟基部位与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基团的磷原子进行共价键结合，形成肟类磷酰化胆碱酯酶复合物。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 静脉注射碘解磷定可在几分钟内迅速消除中毒所致的肌束颤动，但对M样症状作用较弱。碘解磷定不易透过血-脑脊液屏障，解除中枢症状作用不明显，但对中枢神经系统的昏迷有一定改善作用，可使昏迷患者迅速苏醒，停止抽搐。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱，对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强，能促进胃、小肠和大肠的蠕动。对骨骼肌的兴奋作用最强，这一作用除了与其抑制胆碱酯酶作用有关，还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关。

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