每日一练:2020年内科主治医师考试备考练习题(4)
发布时间:2020-08-28
在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
1. 男性,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近一周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是:
A.心室壁膨胀瘤
B.梗死后心绞痛
C.梗死延展
D.反应性纤维素性心包炎
E.梗死后综合征
2. 急性前壁心肌梗死病人出现严重房室传导阻滞,反复晕厥,紧急的处理措施正确的是:
A.阿托品0.5-1mg肌肉或静脉注射
B.静脉滴注硝酸甘油以改善心肌供血
C.异丙基肾上腺素1-2mg静脉滴注
D.立即安置临时人工心脏起搏器
E.应安置永久人工心脏起搏器
3. 男性,62岁。已诊断为不稳定型心绞痛,经系统药物治疗后心绞痛控制不佳,下一步的处理应该是:
A.增加扩冠药物剂量
B.加强抗血小板治疗的力度
C.选择性冠脉造影
D.大剂量静脉溶栓治疗
E.伍用调脂药物
4. 女性,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是:
A.动态心电图
B.放射性核素
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.运动负荷试验
5. 男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率84次/分,心电图示VST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,首选的治疗措施是:
A.吸氧,肌注杜冷丁
B.静脉滴注硝酸甘油
C.经皮冠脉腔内成形术
D.肝素抗凝治疗1周
E.极化液静滴2周
6. 女性,33岁。2年前确诊为“心肌炎”,近2周活动后气短,尿少,浮肿。超声心动图提示左心室内径60mm,左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是:
A.慢性心肌炎急性发作
B.风湿性心脏瓣膜病
C.狼疮性心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血性心肌病
7. 决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是:
A.心绞痛发作时持续时间长短
B.冠状动脉病变范围和心功能
C.心室晚电位阳性与否
D.患者的年龄与肥胖与否
E.是否合并其它心脏病
8. 心力衰竭治疗的总原则正确的是:
A.有针对性的病因治疗
B.消除心力衰竭的诱因
C.综合治疗措施
D.调节心力衰竭代偿机制
E.拮抗神经体液因子过分激活
9. 急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是:
A.地高辛口服
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静滴
E.硝普钠静滴
10. 下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是:
A.α受体阻断剂很少产生耐药性,故疗效肯定
B.钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D.血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用
E.硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数
答案:
1. B 2. E 3. C4. D 5. C 6. D 7. B 8. C
9. E10. D
以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
下面小编为大家准备了 内科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。
A、周期性瘫痪
B、第一心音减弱
C、胫前粘液性水肿
D、脉压差增大
E、突眼
男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根神经炎
B、重症肌无力全身型
C、重症肌无力脊髓肌型
D、重症肌无力肌萎缩型
E、低钾性周期性麻痹
对确立诊断最有帮助的措施为A、查心电图
B、腰穿
C、查肌电图
D、补钾,观察肌力有无改善
E、针刺大椎、肩井等穴位
该患者最可能伴发的疾病为A、甲状腺功能亢进
B、心肌病
C、慢性肝炎
D、红斑狼疮
E、皮肌炎
问题 2 答案:D
问题 3 答案:A
男性,38岁。心慌、气促2年,加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体:颈静脉明显充盈,双肺呼吸音清晰,心脏轻度增大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指,腹水征阳性,双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速,全导联低电压。X线检查示心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。根据以上临床资料最可能的诊断是A、肥厚型心肌病
B、限制性心肌病
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D、心包缩窄
E、重症病毒性肝炎
本例测量血压时,发现吸气时收缩压下降20mmHg,此现象可见于下列疾患,除了A、心脏压塞
B、大量胸腔积液
C、急性哮喘发作
D、严重慢性肺病
E、右心衰竭
下列检查有助于进一步明确诊断的是A、心电图
B、胸部CT
C、超声心动图
D、心导管检查
E、冠状动脉造影
问题 2 答案:E
问题 3 答案:C
A、血钾降低
B、房颤心率由120次/分降为80次/分
C、心尖区收缩期杂音增强
D、血肌酐升高
E、心率40次/分,心尖区闻大炮音
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