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患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）。
- A、精神分裂症
- B、酒依赖
- C、酒精所致精神障碍
- D、柯萨科夫综合征
- E、酒精性妄想症
- F、人格改变
参考答案
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考题
患者，男，40岁。近两月来排便时肛门疼痛，特别是便后疼痛再度发作，持续数小时后逐渐缓解，苦不堪言，乃至惧怕排便，便秘，时有大便染血。其治法是A、滋阴清热润肠B、清热润燥通便C、清热利湿解毒D、通腑泄热止痛E、清热凉血祛风
考题
患者男,26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查
A、支气管碘油造影B、外周血象C、心电图D、胸部平片E、血液生化检查
考题
患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）。A、钡灌肠B、直肠指诊C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、腹部CT
考题
患者女性，30岁，因尿血反复发作两月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞感。腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人所患为（）.A、尿血之虚证B、尿血之实证C、血淋之虚证D、血淋之实证E、以上都不是
考题
患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。首选影像学检查方法应选用（）A、X线尿路造影和CTB、MRIC、B超D、肾动脉造影E、CT平扫
考题
某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。
下列哪项试验为该患者首选的筛检试验（）A、PTB、TTC、BTD、APTTE、CRT
考题
某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括（）A、小组心理治疗B、家庭治疗C、个人心理治疗D、暗示治疗E、认知疗法F、参加戒酒互助会
考题
某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）A、关系妄想B、幻听C、幻视D、被害妄想E、嫉妒妄想F、感知综合障碍
考题
某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日酒量最多可达一斤多，高酒精含量的白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖：为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）A、精神分裂症B、酒依赖C、酒精所致精神障碍D、柯萨可夫综合征E、酒精性妄想症F、人格改变
考题
多选题患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）。A精神分裂症B酒依赖C酒精所致精神障碍D柯萨科夫综合征E酒精性妄想症F人格改变
考题
多选题某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）A纳曲酮B乙酰高牛磺酸钙C苯二氮䓬类药物D对症支持治疗E停止饮酒F使用抗精神病药控制精神症状
考题
单选题患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近两月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为（）。A
干性坏疽B
湿性坏疽C
黑色素瘤D
出血性坏死E
液化性坏死
考题
单选题患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为（）A
肾结石B
肾恶性肿瘤C
肾脓肿D
肾结核E
肾外伤
考题
单选题患者男，26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查（）A
支气管碘油造影B
外周血象C
心电图D
胸部平片E
血液生化检查
考题
多选题患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）A关系妄想B幻听C幻视D被害妄想E嫉妒妄想F感知综合障碍
考题
多选题患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括（）A小组心理治疗B家庭治疗C个人心理治疗D暗示治疗E认知治疗F参加戒酒互助会
考题
单选题患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应（）。A
便秘时给予肥皂水灌肠B
睡眠差时给予镇静药C
给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食D
烦躁不安时给予巴比妥类药物E
口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖
考题
单选题患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）A
钡灌肠B
直肠指诊C
纤维结肠镜检查D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题患者男，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（ ）。A
钡灌肠B
直肠指诊C
纤维结肠镜检查D
腹部B超E
腹部CT
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