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患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的()

  • A、仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥
  • B、发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注
  • C、开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
  • D、发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度
  • E、为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
  • F、术前充分补液

参考答案

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考题 女,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近l周来夜间常觉胸闷,不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有哕音,下肢浮肿“+”,应采取的处理是 ( )A.立即终止妊娠B.加强产前监护C.在严密监护下继续妊娠D.控制心衰后终止妊娠E.积极控制心衰,继续妊娠

考题 女性,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢水肿“+”,应采取的处理是 ( )。

考题 患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130/80mmHg,心率130次/分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有 A、让患者取坐位,双腿下垂B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构C、吗啡镇静D、吸氧E、西地兰强心

考题 37岁,第2胎16周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(十)。最适宜的处理是A.加强产前监护 B.控制心衰后继续妊娠 C.控制心衰后终止妊娠 D.限制食盐摄入 E.立即终止妊娠

考题 患者,35岁。孕22周,家务劳动后感胸闷、气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及316级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。该患者的诊断是()A、心力衰竭B、肺部感染C、妊娠水肿D、支气管哮喘E、妊娠期生理变化

考题 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。麻醉手术期间应注意哪些问题()。A、仰卧位低血压综合征B、胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全C、羊水栓塞D、胎儿宫内窘迫综合征E、控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入

考题 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于羊水栓塞的高危因素,以下说法哪些是正确的()。A、过期妊娠B、死胎C、胎盘早剥、前置胎盘D、胎膜破裂或人工破膜E、宫缩过强或强直性收缩F、胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素

考题 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适()。A、局部麻醉B、神经安定镇痛C、全身麻醉D、硬膜外麻醉E、腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉

考题 37岁,第2胎16周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(十)。最适宜的处理是()A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰后终止妊娠E、控制心衰后继续妊娠

考题 37岁女性,孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是()A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰,继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠

考题 女,37岁,第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体:心率120/分钟,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。该患者的诊断是()A、心力衰竭B、肺部感染C、妊娠水肿D、支气管哮喘E、妊娠期生理变化

考题 多选题患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。麻醉手术期间应注意哪些问题()。A仰卧位低血压综合征B胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全C羊水栓塞D胎儿宫内窘迫综合征E控制硬膜外麻醉平面、面罩下氧气吸入

考题 多选题患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 选择何种麻醉方法比较合适()。A局部麻醉B神经安定镇痛C全身麻醉D硬膜外麻醉E腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉FN2O吸入+局部麻醉

考题 单选题37岁女性,孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是()A 加强产前监护B 限制食盐摄入C 立即终止妊娠D 控制心衰,继续妊娠E 控制心衰后终止妊娠

考题 单选题妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()。A 夜间因胸闷而坐起呼吸B 运动后气促、胸闷C 发绀、杵状指D 不能平卧,肺底布满湿啰音E 不明原因发热

考题 单选题患者,35岁。孕22周,家务劳动后感胸闷、气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及316级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。该患者的诊断是()A 心力衰竭B 肺部感染C 妊娠水肿D 支气管哮喘E 妊娠期生理变化