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女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体:双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病的分型包括以下哪些()
- A、颈内动脉型
- B、头臂动脉型
- C、胸主、腹主动脉型
- D、肾动脉型
- E、肺动脉型
- F、心血管型
- G、颈外动脉型
- H、脾动脉型
- I、广泛型
参考答案
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考题
女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体:双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该患者最可能的诊断是A、白塞病B、系统性红斑狼疮C、结节性多动脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、大动脉炎F、先天性主动脉缩窄该病的分型包括以下哪些A、颈内动脉型B、头臂动脉型C、胸主、腹主动脉型D、肾动脉型E、肺动脉型F、心血管型G、颈外动脉型H、脾动脉型I、广泛型该病恰当的治疗措施包括A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素C、丙种球蛋白冲击治疗D、抗生素E、糖皮质激素+改善病情抗风湿药F、单用环磷酰胺
考题
患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断A、心绞痛B、心肌梗塞C、夹层动脉瘤D、肺栓塞E、气胸F、食管破裂G、高血压危象经进一步检查,胸片提示纵隔影增宽,左侧胸腔积液,心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断A、心电图B、螺旋CTC、MRID、ECTE、PETF、胸腔穿刺G、经食道超声H、动态血压监测经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的A、C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉E、B型,夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型,夹层分离限于升主动脉此患者最后诊断为B型夹层分离,给予手术治疗,术后需注意以下哪些方面A、广谱抗生素应用B、呼吸机辅助呼吸C、观察患者神志D、注意肢体活动E、注意电解质平衡F、术后出血量大,每小时超过400ml时,需要考虑开胸止血G、控制血压
考题
多发性大动脉炎的描述,下列不正确的是
A、好发于主动脉弓和胸、腹主动脉及其分支B、根据受累动脉分为头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型C、病理表现局限于动脉壁的内膜D、疾病晚期病变段动脉狭窄和闭塞E、青年女性多见
考题
患者女,26岁。体检时发现左上肢血压为0/0mmHg。患者自觉左上肢无力,左侧偏头痛,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢BP测不到,右上肢BP150/110mmHg,双下肢BP140/90mmHg;左腰部可闻及收缩期吹风样杂音。为明确诊断,须进行的检查有( )A、红细胞沉降率B、多普勒超声血管检查C、动脉造影D、血管增强CTE、心电图运动试验F、心电图(提示:红细胞沉降率40mm/h。血管增强CT:左侧锁骨下动脉、腹主动脉、左肾动脉重度狭窄。)考虑诊断为( )A、血栓栓塞性脉管炎B、闭塞性周围动脉粥样硬化C、主动脉先天性畸形D、多发性大动脉炎E、主动脉受压F、胸廓出口综合征G、结缔组织病该患者的分型为( )A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、肾动脉型D、下肢动脉型E、肺动脉型F、混合型结合该病例,下列观点正确的是( )A、该病以女性多见B、稳定期选用血管扩张药和改善循环药物C、活动期应给予激素治疗D、以手术治疗为主E、以主动脉弓及其分支受累为主F、目前病因明确
考题
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0 mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100 mmHg,双下肢血压140/90 mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。需要与本病鉴别的是A、血栓栓塞性脉管炎B、闭塞性周围动脉粥样硬化C、主动脉先天性畸形D、胸廓出口综合征E、主动脉受压F、结缔组织疾病临床上该病的分型有A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、肾动脉型D、下肢动脉型E、肺动脉型F、混合型结合该病例,下列看法正确的是A、该病以女性多见B、该病以男性多见C、急性期应予激素治疗D、以手术治疗为主E、以主动脉弓及其分支受累为主F、目前病因明确
考题
有关多发性大动脉炎的描述,哪项是不正确的A.好发于主动脉弓和胸、腹主动脉及其分支B.根据病变动脉部位可分为头臂型、胸、腹主动脉型、肾动脉型和混合型C.病理表现局限于动脉内膜的病变D.疾病晚期病变段动脉狭窄和闭塞E.青年女性多见
考题
多发性大动脉炎的描述,下列不正确的是A.好发于主动脉弓和胸、腹主动脉及其分支
B.根据受累动脉分为头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型
C.病理表现局限于动脉壁的内膜
D.疾病晚期病变段动脉狭窄和闭塞
E.青年女性多见
考题
女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体:双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病恰当的治疗措施包括()A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素C、丙种球蛋白冲击治疗D、抗生素E、糖皮质激素+改善病情抗风湿药F、单用环磷酰胺
考题
女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体:双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该患者最可能的诊断是()A、白塞病B、系统性红斑狼疮C、结节性多动脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、大动脉炎F、先天性主动脉缩窄
考题
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有()A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、肾动脉型D、下肢动脉型E、肺动脉型F、混合型
考题
患者男,53岁,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体:神清,急性面容;右上肢血压160/95mmHg,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,左下肢血压测不出;双下肺呼吸音略低,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音;腹平软、无压痛,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。该患者诊断应首先考虑()A、急性冠状动脉综合征B、急性主动脉A型夹层C、左下肢动脉慢性闭塞D、急性肺栓塞E、腹主动脉瘤及双髂动脉瘤形成F、急性主动脉B型夹层
考题
患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的()A、C型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型,夹层分离限于升主动脉E、B型,夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型,夹层分离限于升主动脉
考题
腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的()。A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型,偶尔夹层仅限于腹主动脉C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛,累及髂总动脉时,下肢动脉搏动减弱或消失D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化
考题
关于主动脉夹层的Debakey分型,叙述错误的是()A、Debakey分型根据原发内破口起源与夹层累及范围进行分类B、Ⅰ型内破口位于升主动脉,而夹层范围广泛C、Ⅱ型内破口位于升主动脉,夹层范围局限于升主动脉D、Ⅲ型内破口位于降主动脉上段(左锁骨下动脉远端)E、Ⅳ型:夹层累及膈肌以下全部腹主动脉
考题
单选题有关多发性大动脉炎的描述,哪项是不正确的?( )A
好发于主动脉弓和胸、腹主动脉及其分支B
根据病变动脉部位可分为头臂型、胸、腹主动脉型、肾动脉型和混合型C
病理表现局限于动脉内膜的病变D
疾病晚期病变段动脉狭窄和闭塞E
青年女性多见
考题
多选题患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离,下列哪些分型是正确的。()AC型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉BⅠ型,夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉CA型,夹层分离涉及升主动脉,不论内膜破口源自何处DⅡ型,夹层分离限于升主动脉EB型,夹层分离未涉及升主动脉FⅢ型,夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉GB型,夹层分离限于升主动脉
考题
配伍题DebakeyⅠ型()|DebakeyⅡ型()|DebakeyⅢ型乙()|DebakeyⅢ型甲()A累及主动脉全程B夹层只累及胸降主动脉C夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程D累及升弓部主动脉,远段不超过左锁骨下动脉E累及髂动脉瘤
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