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女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）
- A、狼疮脑病
- B、肺梗死
- C、急性肾衰
- D、结核性脑膜炎
- E、硬皮病肾危象
- F、急性左心衰
参考答案
更多 “女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）A、狼疮脑病B、肺梗死C、急性肾衰D、结核性脑膜炎E、硬皮病肾危象F、急性左心衰” 相关考题
考题
患者女性， 42 岁，主因 " 活动后气短半年，加重 1 个月 " 入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部 X 线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚
下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是A、阿司匹林
B、强的松
C、普萘洛尔(心得安)
D、胺碘酮
E、环丙沙星
考题
女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。 下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是（ ）A阿司匹林B泼尼松C普萘洛尔(心得安)D胺碘酮E环丙沙星
考题
患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该患者最可能的诊断（）。A、局限性硬皮病B、系统性硬皮病C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、混合性结缔组织病
考题
女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是（）A、系统性硬化B、干燥综合征C、成人硬肿病D、系统性红斑狼疮E、嗜酸性筋膜炎F、淋巴瘤G、多发性肌炎
考题
老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）A、ANA、ENA酶谱B、双手关节X线片C、肌酶谱、双肺CTD、ANCAE、ESR
考题
女 性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质 纤维化。
该患最可能的诊断是（）A、系统性硬化B、干燥综合征C、成人硬肿病D、系统性红斑狼疮E、嗜酸性筋膜炎F、淋巴瘤G、多发性肌炎
考题
女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括（）A、气道狭窄B、肺内结节C、肺间质纤维化D、手指软组织钙化E、雷诺现象F、弥漫性肺泡出血G、食管运动功能障碍H、硬指I、肺动脉高压J、毛细血管扩张K、胸膜炎
考题
女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为（）A、肺炎B、肺内结节C、肺间质纤维化D、肺动脉高压E、胸膜炎F、弥漫性肺泡出血G、支气管扩张
考题
患者，女性，40岁，面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常见的死亡原因是（）A、肾损害B、心脏损害C、皮肤损害D、肺损害E、感染
考题
诊断急性支气管炎，最有价值的肺部体征是（）A、双肺呼吸音正常B、双肺呼吸音增粗C、双肺呼吸音减弱D、双下肺可闻及固定湿啰音E、双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体位改变可减少或消失
考题
女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体（）A、ANAB、抗Sm抗体C、抗Scl-70抗体D、抗SSA抗体E、抗SSB抗体F、抗Jo-1抗体G、抗ds-DNA抗体
考题
女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑（）A、急性肾衰B、硬皮病肾危象C、系统性红斑狼疮D、恶性高血压E、IgA肾病
考题
单选题女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1．9g/d），尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑（）A
急性肾衰B
硬皮病肾危象C
系统性红斑狼疮D
恶性高血压E
IgA肾病
考题
单选题诊断急性支气管炎，最有价值的肺部体征是（）A
双肺呼吸音正常B
双肺呼吸音增粗C
双肺呼吸音减弱D
双下肺可闻及固定湿啰音E
双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体位改变可减少或消失
考题
单选题患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常见的死亡原因是（）。A
肾损害B
心脏损害C
皮肤损害D
肺损害E
感染
考题
单选题诊断急性支气管炎，最有价值的肺部体征是（ ）。A
双肺呼吸音正常B
双肺可闻及细湿啰音C
双肺呼吸音减弱D
双下肺可闻及固定湿啰音E
双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体位改变可减少或消失
考题
单选题防范
患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）A
狼疮脑病B
肺梗死C
急性肾衰D
结核性脑膜炎E
硬皮病肾危象F
急性左心衰
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