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患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。为进一步明确诊断，首选的措施是（提示结合临床表现考虑为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。）（）
- A、鼻咽镜
- B、纤维支气管镜
- C、痰细菌培养
- D、心脏超声
- E、多导睡眠监测
- F、变应原筛查
参考答案
更多 “患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。为进一步明确诊断，首选的措施是（提示结合临床表现考虑为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。）（）A、鼻咽镜B、纤维支气管镜C、痰细菌培养D、心脏超声E、多导睡眠监测F、变应原筛查” 相关考题
考题
中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、发作性睡病D、鼻咽狭窄E、甲状腺功能减退
考题
患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。可能的诊断是（提示血常规：Hb125g/L，WBC8.2×10/L，N0.60，L0.40；CRP＜8g/L。鼻咽X线片（侧位）：腺样体增大，扁桃体平面狭窄。）（）A、支气管炎B、腺样体、扁桃体肥大C、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征D、肺炎E、鼻炎F、中枢神经系统感染
考题
患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）A、3~6个月B、6~9个月C、9~12个月D、12~18个月E、18~24个月
考题
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。A、睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停B、7小时睡眠呼吸暂停≥30次C、呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5D、呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在E、呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在
考题
下列关于呼吸暂停综合症说法正确的是（）A、是引起高血压的独立危险因素B、分为三型，阻塞型、中枢型、混合型C、患者一旦入睡，就频繁出现呼吸暂停和低通气D、打鼾、呼吸暂停和憋醒、白天疲劳嗜睡等都是其常见症状E、是一种睡眠期间发生以咽部肌肉塌陷为特点的呼吸紊乱
考题
患儿男，6个月，因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析：pH7.28，PCO60mmHg，HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）A、代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒
考题
患儿，男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断（）A、鼻咽纤维血管瘤B、鼻咽癌C、腺样体肥大D、脊索瘤E、咽后壁脓肿
考题
睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是（）。A、睡眠打鼾为主要症状的综合征B、由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征C、以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征D、上气道阻塞和（或）中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征E、睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病
考题
单选题患儿男，6个月，因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析：pH7.28，PCO60mmHg，HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）A
代谢性酸中毒B
失代偿性代谢性酸中毒C
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D
呼吸性酸中毒E
呼吸性碱中毒
考题
单选题睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是（）。A
睡眠打鼾为主要症状的综合征B
由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征C
以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征D
上气道阻塞和（或）中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征E
睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病
考题
单选题患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。下一步的治疗措施是（提示多导睡眠监测：睡眠中有鼾声，可见阻塞性呼吸事件，其中，阻塞性呼吸暂停低通气指数（AHI）21.9，阻塞性呼吸暂停指数（OAI）11.4，最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。）（）A
抗生素治疗B
抗过敏治疗C
单纯腺样体切除术D
单纯扁桃体切除术E
无创通气治疗F
腺样体＋扁桃体切除术
考题
单选题患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿出现呼吸节律不齐、暂停，可能合并（）。A
心力衰竭B
周围性呼吸衰竭C
中枢性呼吸衰竭D
肺水肿E
肾衰竭
考题
单选题患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。为明确诊断，首选检查项目为（）A
血常规B
鼻咽X线片（侧位）C
胸部X线片D
心脏超声E
腹部B型超声F
血气分析
考题
单选题中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验（+）。最符合的诊断是（）A
中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C
发作性睡病D
鼻咽狭窄E
甲状腺功能减退
考题
单选题患者男性，37岁，因“睡眠打鼾，白天嗜睡10余年”来诊。查体：鼻中隔无明显偏曲，双下鼻甲不大，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，口咽腔略狭窄，舌后隙无明显狭窄，多导睡眠呼吸监测（PSG）：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）39.2次/小时，最低血氧饱和度65%。最恰当的诊断是（）A
中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症B
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征C
中度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症D
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症E
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症
考题
多选题下列关于呼吸暂停综合症说法正确的是（）A是引起高血压的独立危险因素B分为三型，阻塞型、中枢型、混合型C患者一旦入睡，就频繁出现呼吸暂停和低通气D打鼾、呼吸暂停和憋醒、白天疲劳嗜睡等都是其常见症状E是一种睡眠期间发生以咽部肌肉塌陷为特点的呼吸紊乱
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾，但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括（）A纯音测听B声场行为测听C电子鼻咽镜检查D电子喉镜检查E声导抗F耳内镜
考题
多选题阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一般表现为（）A睡眠打鼾B低气氧血症C白天嗜睡D夜间不能入睡E多汗
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