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在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是（）
- A、无脑膜刺激征
- B、可以确诊，不必要作腰椎穿刺
- C、腰椎穿刺可以引起脑疝
- D、腰椎穿刺可诱发脑膜炎
- E、脑脊液可能正常
参考答案
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考题
(2004)确诊流脑的依据是A、流行季节B、突然发病、高热、头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、皮肤瘀点菌检阳
确诊流脑的依据是A、流行季节B、突然发病、高热、头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、皮肤瘀点菌检阳性E、脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
考题
男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是A、血常规B、头部CTC、腰椎穿刺测脑压D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌
考题
某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是
A.第1～2腰椎之间
B.第1～3腰椎之间
C.第2～3腰椎之间
D.第5～6腰椎之间
E.第4～5腰椎之间
考题
患儿6岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染，但对该患儿不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑A.患儿年龄小，不合作
B.可以确诊，不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
考题
患儿女，2岁。因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在（）A、第1～2腰椎间隙B、第2～3腰椎间隙C、第3～4腰椎间隙D、第4～5腰椎间隙E、第5～6腰椎间隙
考题
患女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在（）A、第1～2腰椎之间B、第2～3腰椎之间C、第3～4腰椎之间D、第4～5腰椎之间E、第5～16腰椎之间
考题
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。
但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑（）A、患儿年龄小，不合作B、对治疗无帮助，不必要C、容易诱发脑疝D、无脑膜刺激征E、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
考题
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。
次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎
考题
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。次日患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性。化验血象WBC14．8×10／L。N95%，L5%，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2．0g／L，氯化物112mmol/L，糖0．55mmol/L。综合上述临床表现，本病应考虑（）A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑炎
考题
患女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是（）A、固定患儿于屈曲位B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C、皮肤消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
男孩，6岁。发热3d伴嗜睡，抽搐2次于8月4日入院，体温40．5℃，神志不清，皮肤无出血点，颈部有抵抗，心、肺无异常，腹壁反射迟钝，腱反射亢进，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10／L，蛋白微量，糖正常，中性粒细胞0．69。（）A、高热惊厥B、瑞（Reye’s）综合征C、乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎
考题
单选题在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是（ ）A
无脑膜刺激征B
可以确诊，不必要作腰椎穿刺C
腰椎穿刺可以引起脑疝D
腰椎穿刺可诱发脑膜炎E
脑脊液可能正常
考题
单选题患儿女，2岁。因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在（）A
第1～2腰椎间隙B
第2～3腰椎间隙C
第3～4腰椎间隙D
第4～5腰椎间隙E
第5～6腰椎间隙
考题
单选题关于腰椎穿刺术哪项正确？（ ）A
颅内压力增高有脑疝先兆者可通过腰椎穿刺放出适量脑脊液来缓解颅内压力B
腰椎穿刺的目的是测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻C
留有脑室引流的患者必要时仍需做腰椎穿刺D
穿刺局部皮肤有感染者不影响正常穿刺E
躁动的病人在他人协助下可作腰椎穿刺
考题
单选题下列叙述哪项正确？（ ）A
通过腰椎穿刺脑脊液化验可了解脑脊液成分B
腰椎穿刺结果可帮助确诊脑出血的部位C
开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物进行治疗D
腰椎穿刺主要用于脊髓疾病的诊断和鉴别E
腰椎穿刺后患者休息2小时后，可自由活动
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