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患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:血常规:Hb120g/L,HCT0.454545.45..,WBC5×109/L;动脉血气分析:pH7.320,BE-7.2mmol/L;肝功能正常;Scr150μmol/L;血钙3.80mmol/L,磷0.82mmol/L,钾3.2mmol/L;甲状腺功能正常。)

  • A、补液
  • B、给予呋塞米
  • C、肌内注射鲑鱼降钙素
  • D、静脉应用双膦酸盐
  • E、纠正低钾血症
  • F、心电监护
  • G、纠正酸中毒

参考答案

更多 “患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:血常规:Hb120g/L,HCT0.454545.45..,WBC5×109/L;动脉血气分析:pH7.320,BE-7.2mmol/L;肝功能正常;Scr150μmol/L;血钙3.80mmol/L,磷0.82mmol/L,钾3.2mmol/L;甲状腺功能正常。)A、补液B、给予呋塞米C、肌内注射鲑鱼降钙素D、静脉应用双膦酸盐E、纠正低钾血症F、心电监护G、纠正酸中毒” 相关考题
考题 某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重 某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症

考题 患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是 A.尿糖阳性,尿酮体阳性 B.血pH降低,血糖升高 C.尿酮体阳性,血pH降低 D.血浆乳酸水平升高 E.血浆渗透压升高

考题 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A胃镜B肝、肾功能C血常规D甲状腺功能E血电解质F动脉血气分析

考题 患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查()A、OGTTB、血尿素氮、血肌酐C、蝶鞍CT或MRI,视野D、尿蛋白定量E、肾动脉造影

考题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()A、禁水试验B、测量每日总尿量C、禁水-加压素试验D、测血浆渗透压E、测尿渗透压

考题 患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。A、测定血钠浓度B、测定尿相对密度C、测定血浆渗透压D、测定尿渗透压E、测定血浆AVP水平

考题 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。目前主要考虑的疾病有()A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进症C、结节性甲状腺肿D、高钙危象E、消化性溃疡F、慢性肾功能不全

考题 患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。诊断应首先考虑()A、原发性醛固酮增多症B、库欣综合征C、糖尿病D、尿崩症E、甲状旁腺功能亢进症

考题 患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。最有助于明确诊断的检查是()A、肾功能B、尿相对密度C、颅脑MRID、电解质E、禁水试验

考题 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。此时进一步处理为(提示:血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12~65pg/ml),血钙2.62~2.88mmol/L。甲状旁腺超声:甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描:相当于甲状腺左叶下极浓聚区。)()。A、监测血钙水平B、尽早行甲状旁腺病变切除术C、继续每日肌内注射鲑鱼降钙素D、氢氯噻嗪E、口服磷F、维持水、电解质平衡

考题 患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h”来诊。能最快获得诊断的检查是()A、毛细血管血糖测定+尿酮B、血酮C、血气分析D、血浆葡萄糖测定E、血常规

考题 患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列检查中最有意义的是()A、血钾B、血钙C、血糖D、血钠E、血氯

考题 肾小管酸中毒()A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C、禁水后尿量减少,尿比重增加D、多饮,多尿,血糖升高E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8

考题 多选题患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。目前主要考虑的疾病有()A原发性甲状旁腺功能亢进症B甲状腺功能亢进症C结节性甲状腺肿D高钙危象E消化性溃疡F慢性肾功能不全

考题 单选题患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h”来诊。能最快获得诊断的检查是()。A 毛细血管血糖测定+尿酮B 血酮C 血气分析D 血浆葡萄糖测定E 血常规

考题 单选题患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。最有助于明确诊断的检查是()A 肾功能B 尿相对密度C 颅脑MRID 电解质E 禁水试验

考题 多选题患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A胃镜B肝、肾功能C血常规D甲状腺功能E血电解质F动脉血气分析

考题 多选题患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应检查(提示:经上述处理后患者胃肠道症状缓解,血钙降至2.78mmol/L,Scr100μmol/L。查体:BP100/60mmHg,皮肤、口唇无干燥,HR88次/min。)()。A血甲状旁腺素B甲状旁腺超声C99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描D胃镜E甲状腺扫描F颈部CT

考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)()。A尿量增多,一般4~10L/dB低渗尿C尿渗透压血渗透压D尿渗透压血渗透压E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压F尿比重大于正常G禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高H禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

考题 单选题患者,女性,58岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。 为确立诊断最恰当的处理是()。A 复查尿糖B 口服葡萄糖耐量试验C 测定血浆胰岛素水平D 测定尿中酮体水平E 测定血浆C肽水平

考题 单选题患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。诊断应首先考虑()A 原发性醛固酮增多症B 库欣综合征C 糖尿病D 尿崩症E 甲状旁腺功能亢进症

考题 单选题患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列检查中最有意义的是()A 血钾B 血钙C 血糖D 血钠E 血氯

考题 单选题患者女,44岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查()A OGTTB 血尿素氮、血肌酐C 蝶鞍CT或MRI,视野D 尿蛋白定量E 肾动脉造影