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女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT↓,FT↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗( )
- A、支持治疗
- B、对症治疗
- C、病因治疗
- D、替代治疗
- E、滋补疗法
参考答案
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考题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3 kPa(60/40 mmHg),脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现A.FT3↑,FT4↑,TSH不变,ACTH不变,血糖↓B.FT3↑,FT4↑,TSH ↑,ACTH不变,血糖↓C.FT3↓,FT4↓,TSH ↓,ACTH↓,血糖↓D.FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH ↓,血糖↓E.FT3↓,FT4↓,TSH ↑,PRL↓,血糖↑
考题
患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT降低,可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、呆小症D、痴呆E、幼年型甲减
考题
中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。
治疗原则 A. 强心、利尿、去除诱因
B. 强心、利尿、对症治疗
C. 强心、利尿、抗感染
D. 抗甲状腺药物治疗
E. 抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
考题
女性,25 岁,低热,乏力,心悸2 周余。检查甲状腺弥漫肿大l 度,无触痛,心率110 次/ 分。血液检查FT3、FT4 明显升高,TSH 明显降低。
该患者最恰当的治疗是 A.131I 治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 甲巯咪唑
D. 口服非甾体类抗炎药
考题
女性,35岁。乏力、心悸1年余,近2个月症状加重,伴厌食、消瘦、手颤。査体:甲状腺弥漫性肿大,心率126次/分,心律整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高,TSH降低。
对该患者治疗,应首选的方法是
A.手术治疗 B.咪唑类药物 C.碘制剂 D. 131I治疗
考题
女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是
A.T抑制试验
B.甲状腺吸碘率测定
C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
D.TC,Ab、TPOAb测定
E.FT、FT、TSH测定
考题
女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。
诊断原发性甲减。治疗主要采用()A、支持治疗B、对症治疗C、病因治疗D、替代治疗E、滋补疗法
考题
中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑;FT3↑,FT4↑,TSH↓。治疗原则()。A、强心、利尿、去除诱因B、强心、利尿、对症治疗C、强心、利尿、抗感染D、抗甲状腺药物治疗E、抑制甲状腺激素合成和释放、降低周围组织对甲状腺激素的反应、支持与对症、去除诱因
考题
中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。
治疗原则为( )A、强心、利尿、去除诱因B、强心、利尿、对症治疗C、强心、利尿、抗感染D、抗甲状腺药物治疗E、抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
考题
女性,35岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:浮肿,反应迟钝,心率58次/分。实验室检查:FT↓,TSH↑,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑( )A、继发性甲减B、原发性甲减C、TH不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRL瘤
考题
中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。
治疗首选( )A、MTUB、CMZC、MMD、THE、PTU
考题
女性,42岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:水肿,反应迟钝,心率50次/分。实验室检查:FT3↓,TSH↓,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()A、继发性甲减B、原发性甲减C、TH不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRI.瘤
考题
女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。
给予甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()A、继发性甲减B、原发性甲减C、TH不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRL瘤
考题
单选题女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。
给予甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()A
继发性甲减B
原发性甲减C
TH不敏感综合征D
TSH不敏感综合征E
PRL瘤
考题
单选题女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT↓,FT↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗( )A
支持治疗B
对症治疗C
病因治疗D
替代治疗E
滋补疗法
考题
单选题女性,35岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:浮肿,反应迟钝,心率58次/分。实验室检查:FT↓,TSH↑,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑( )A
继发性甲减B
原发性甲减C
TH不敏感综合征D
TSH不敏感综合征E
PRL瘤
考题
单选题女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。
诊断原发性甲减。治疗主要采用()A
支持治疗B
对症治疗C
病因治疗D
替代治疗E
滋补疗法
考题
单选题女性,42岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:水肿,反应迟钝,心率50次/分。实验室检查:FT3↓,TSH↓,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()A
继发性甲减B
原发性甲减C
TH不敏感综合征D
TSH不敏感综合征E
PRI.瘤
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