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患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用()
- A、自体肋骨游离移植
- B、自体髂骨游离移植
- C、血管化腓骨肌皮瓣移植
- D、同种异体骨游离移植
- E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植
- F、成形性松质骨移植术
参考答案
更多 “患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用()A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化腓骨肌皮瓣移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术” 相关考题
考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。为明确病变范围,以下X线检查中,首选的是A、牙片B、咬合片C、左下颌骨侧位片D、下颌骨全景片E、CT不符合角化囊肿X线表现的为A、多房,房大小差距不太大B、单房C、牙根锯齿状吸收D、囊腔内含牙E、轴向生长若病变范围巨大且发生病理性骨折,最佳的治疗方案为A、囊肿刮除术+钛板固定术B、左下颌骨部分切除C、左下颌骨部分切除+髂骨游离移植D、左下颌骨部分切除+肋骨游离移植E、左下颌骨部分切除+髂骨肌瓣游离移植不宜用作下颌骨移植供体的是A、肋骨B、髂骨C、腓骨D、颅骨E、胫骨不可用于本病例骨移植的术式为A、单纯游离骨块移植术B、单纯松质骨移植术C、成形性松质骨移植术D、血管吻合游离骨移植术E、钛支架依托的松质骨移植术
考题
患者,男,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化腓骨肌皮瓣移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术如考虑植入牙种植体应采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化肋骨移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术
考题
目前临床上治疗颌骨缺损应用最广泛的血管吻合游离骨移植术是( )
A、旋髂深动脉供血的髂骨移植B、肋间血管供血的肋骨移植C、腓动脉供血的腓骨移植D、血管化的肩胛骨移植E、血管化的胸大肌、肋骨移植
考题
患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化腓骨肌皮瓣移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术如考虑植入牙种植体应采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化肋骨移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术
考题
患者女性,26岁,因“面部不对称要求手术治疗”来诊。既往史:18年前行外耳重建术,6年前行双颌截骨术。查体:右侧下颌骨发育不良,颏部偏斜,上下咬合关系基本正常。患者优先选择的手术方法有A、颏成形术B、LeFort截骨术C、右侧下颌骨高密度多孔聚乙烯(Medpor)充填术D、下颌骨升支劈开术E、右侧自体下颌骨外板充填术F、右侧下颌骨硅橡胶假体充填术G、胸大肌肌瓣游离移植术H、血管吻合的肩胛皮瓣充填术较准确的诊断是(提示 X线下颌骨全景片:右侧髁状突缺失。)A、第一二鳃弓综合征B、颅颌面裂C、单侧颜面发育不良D、下颌面骨发育不全(Treacher-Collins综合征)E、颅骨缝早闭F、颅面骨发育不全(Crouzon综合征)G、尖头并指畸形Ⅰ型(Apert综合征)针对该患者,Medpor假体的优点主要有(提示 如果患者选择高密度多孔聚乙烯(Medpor)假体充填。)A、价格便宜B、手感好C、操作简单D、没有采用自体骨充填供区的创伤E、良好的生物相容性F、容易塑形
考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。若病变范围巨大且发生病理性骨折,最佳的治疗方案为
A.囊肿刮除术+钛板固定术
B.左下颌骨部分切除
C.左下颌骨部分切除+髂骨游离移植
D.左下颌骨部分切除+肋骨游离移植
E.左下颌骨部分切除+髂骨肌瓣游离移植
考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。不可用于本病例骨移植的术式为
A.单纯游离骨块移植术
B.单纯松质骨移植术
C.成形性松质骨移植术
D.血管吻合游离骨移植术
E.钛支架依托的松质骨移植术
考题
患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。按照你的诊断,应选择的最佳治疗方案为()。A、可行下颌骨刮治术B、下颌骨区段切除C、下颌骨区段切除植钛板,二期植骨D、下颌骨区段切除+同期植骨E、半侧下颌骨切除术
考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。
若病变范围巨大且发生病理性骨折,最佳的治疗方案为()A、囊肿刮除术+钛板固定术B、左下颌骨部分切除C、左下颌骨部分切除+髂骨游离移植D、左下颌骨部分切除+肋骨游离移植E、左下颌骨部分切除+髂骨肌瓣游离移植
考题
男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。其治疗方案应为()。A、肿瘤刮除术B、下颌骨方块切除术C、半侧下颌骨切除D、下颌骨部分切除+同期植骨E、下颌骨全切除
考题
患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木.临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨降明显。触有乒乓球感,黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤,应选择的最佳治疗方案为()。A、可行下颌骨刮治术B、下颌骨区段切除C、下颌骨区段切除植铁板,二期植骨D、下颌骨区段切除+同期植骨术E、半侧下颌骨切除
考题
患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。如考虑植入牙种植体应采用()A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化肋骨移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术
考题
多选题目前临床上治疗颌骨缺损应用最广泛的血管吻合游离骨移植术是()A旋髂深动脉供血的髂骨移植B肋间血管供血的肋骨移植C腓动脉供血的腓骨移植D血管化的肩胛骨移植E血管化的胸大肌、肋骨移植
考题
多选题患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用()A自体肋骨游离移植B自体髂骨游离移植C血管化腓骨肌皮瓣移植D同种异体骨游离移植E血管化髂骨肌皮瓣游离移植F成形性松质骨移植术
考题
单选题若该患者囊肿巨大,刮治很可能出现病理性骨折,最佳的治疗方案是( )。A
囊肿刮除术+钛板固定术B
左下颌骨部分切除术+髂骨修复C
袋形手术开放囊肿,二期手术刮治D
囊肿刮治+颌间结扎E
左下颌骨部分切除+血管化腓骨肌瓣游离移植
考题
单选题患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木.临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨降明显。触有乒乓球感,黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤,应选择的最佳治疗方案为()。A
可行下颌骨刮治术B
下颌骨区段切除C
下颌骨区段切除植铁板,二期植骨D
下颌骨区段切除+同期植骨术E
半侧下颌骨切除
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