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女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，Rv120mm。X线胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）

  • A、房间隔缺损伴肺动脉高压
  • B、室间隔缺损伴肺动脉高压
  • C、动脉导管未闭伴肺动脉高压
  • D、法洛四联症
  • E、单纯肺动脉狭窄

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考题 女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmHg。胸骨左缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P单一感。X线胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、单纯性肺动脉狭窄
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