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患者男性,35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体:昏迷状态,格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分,心率:130次/分,血压:70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸机辅助呼吸,静脉泵输入多巴胺维持血压,双侧瞳孔散大,左∶右=5.0mm∶5.0mm,双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者需要检查的脑干反射包括()
- A、眼心反射
- B、角膜发射
- C、前庭眼反射
- D、咳嗽反射
- E、提睾反射
参考答案
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考题
患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊
考题
患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
考题
患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。A、利多卡因B、硝普钠C、硫酸镁D、乌拉地尔E、氯胺酮F、尼卡地平G、琥珀酰胆碱H、硝酸甘油
考题
患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤
考题
青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。此患者临床诊断为()。A、脑挫伤B、脑水肿C、颅内出血D、脑室梗阻E、急性硬膜外血肿
考题
患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。
最可疑的骨折部位是()A、枕骨骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、顶骨骨折
考题
患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。
此处骨折除易引起脑脊液漏之外,还容易引起损伤的脑神经是()A、嗅神经B、面神经C、舌下神经D、迷走神经E、位听神经
考题
患者男性,39岁,因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于()A、去大脑强直B、去皮质强直C、植物状态D、脑死亡E、闭锁综合征
考题
患者,女,40岁,30分钟前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈,不能发声。患者昏迷严重程度属于()。A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、轻中度脑外伤E、中重度脑外伤
考题
男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况,可初步诊断为()A、脑震荡B、轻度脑挫伤C、外伤性脑供血不足D、轻度脑水肿E、外伤性失忆症
考题
单选题患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。
最可疑的骨折部位是()A
枕骨骨折B
颅前窝骨折C
颅中窝骨折D
颅后窝骨折E
顶骨骨折
考题
单选题男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。A
鼻腔填塞止血B
头颅X线片 C
脑血管造形D
开放气道,创造条件行CT检查
考题
单选题患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。患者昏迷严重程度属于()。A
轻度脑外伤B
中度脑外伤C
重度脑外伤D
中、重度脑外伤E
轻、中度脑外伤
考题
单选题患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。
此处骨折除易引起脑脊液漏之外,还容易引起损伤的脑神经是()A
嗅神经B
面神经C
舌下神经D
迷走神经E
位听神经
考题
单选题青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。此患者临床诊断为()。A
脑挫伤B
脑水肿C
颅内出血D
脑室梗阻E
急性硬膜外血肿
考题
单选题患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是()A
清醒B
嗜睡C
朦胧D
昏迷E
模糊
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