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患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体：意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。颅脑MRI：第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。 首选治疗方案是（）
- A、开颅切除肿瘤
- B、内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗
- C、脑室-腹腔分流手术后放疗
- D、密切观察，暂时不治疗
- E、脑室-心房分流术
参考答案
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考题
男性患者，47岁，以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利，肢体无明显瘫痪，脑膜刺激征阳性。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是A、SAHB、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血
考题
患者男性，7岁，因“恶心、呕吐、腹泻1小时”来诊。患者1小时前在学校误吸入过量含氟凝胶至恶心、呕吐、腹泻。查体：面容憔悴，意识清楚，腹部压痛。学校现场救助的措施是A、平卧休息B、进食水果C、进流食D、进软食E、饮牛奶急性氟中毒的急救处理原则不包括A、催吐B、洗胃C、补钙D、补液E、口服大量维生素
考题
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级
考题
患者男性，70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检：血压190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体偏瘫。
病变最可能定位于（）A、右侧基底核区B、左侧基底核区C、脑桥D、延脑E、小脑
考题
患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺
考题
患者男性，75岁，因“严重腹痛，恶心伴呕吐”来诊。查体：体温39.3℃。诊断：急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于（）A、Ⅰ类切口B、Ⅱ类切口C、Ⅲ类切口D、Ⅳ类切口E、0类切口
考题
患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）A、脑出血B、中枢神经系统白血病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、脑供血不足
考题
患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）A、脑血流量增加B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、脑积水
考题
患者女，65岁，因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体：意识清楚，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴宾斯基征（＋）。胸部X线片：右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高，较客观的指标是（）。A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2mmE、视盘水肿F、颈项强直G、头晕
考题
患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。
诊断首先考虑（）A、良性颅内压增高B、外伤后低颅压综合征C、脑震荡D、神经性头痛E、脑挫伤F、外伤后综合征
考题
患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。
为明确诊断首先应（）A、腰椎穿刺测压B、颅脑MRIC、脑血管造影D、脑电图E、气脑造影F、颅脑CT增强扫描
考题
单选题患者男性，75岁，因“严重腹痛，恶心伴呕吐”来诊。查体：体温39.3℃。诊断：急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于（）A
Ⅰ类切口B
Ⅱ类切口C
Ⅲ类切口D
Ⅳ类切口E
0类切口
考题
单选题患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑的是（）A
癫痫B
颅内压增高症C
脑炎D
急性青光眼E
脑积水
考题
单选题患者男性，70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检：血压190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体偏瘫。
病变最可能定位于（）A
右侧基底核区B
左侧基底核区C
脑桥D
延脑E
小脑
考题
单选题患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。
诊断首先考虑（）A
良性颅内压增高B
外伤后低颅压综合征C
脑震荡D
神经性头痛E
脑挫伤F
外伤后综合征
考题
单选题患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体：意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。颅脑MRI：第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。
首选治疗方案是（）A
开颅切除肿瘤B
内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗C
脑室-腹腔分流手术后放疗D
密切观察，暂时不治疗E
脑室-心房分流术
考题
单选题男性患者，47岁，以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体：神清语利，肢体无明显瘫痪，脑膜刺激征阳性。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）A
SAHB
脑叶出血C
壳核出血D
尾状核头出血E
小脑出血
考题
单选题患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：快速心房颤动。上述首选药物最重要的不良反应为（）A
促心律失常B
恶心、呕吐C
无力D
视物模糊E
嗜睡
考题
单选题患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
禁忌的检查方法是（）A
CTB
EEGC
MRID
颅脑X线检查E
腰椎穿刺
考题
单选题患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）A
脑血流量增加B
脑梗死C
脑水肿D
脑出血E
脑积水
考题
单选题患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）A
MRIB
EEGC
CTD
DSAE
腰穿
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）A情绪激动B灌肠C使用组胺D排便E排尿F麻醉；分娩；手术
考题
单选题患者女性，50岁，因“剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐”来诊。查体：睫状体出血明显，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆型，眼压升高为6.7kPa。房角镜查体：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该患者应禁用的药物是（）A
毛果芸香碱B
新斯的明C
阿托品D
肾上腺素E
去甲肾上腺素
考题
多选题患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A脑电图监测B颅脑X线片C颅脑CT片D颅脑MRI平扫E颅脑MRI强化F腰椎穿刺
考题
单选题患者男性，75岁，因“严重腹痛，恶心伴呕吐”来诊。查体：体温39.3℃。诊断：急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。围术期预防用药应选择的药物是（）A
左氧氟沙星B
阿莫西林克拉维酸钾C
头孢曲松D
甲硝唑E
磺苄西林
考题
单选题患者，女性，60岁，因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住。查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13×109/L。入院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的首要护理问题（ ）A
头痛难忍B
白细胞增高C
恶心、呕吐不适三天D
清理呼吸道无效E
体温过高
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