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患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。若本例患儿腺样体侧位片是腺样体肥大，以下治疗措施正确的是（）。
- A、糖皮质激素
- B、抗生素
- C、鼻腔减充血剂
- D、鼻腔、鼻窦冲洗
- E、咽鼓管吹张
- F、保守治疗3～6个月，如症状无改善需行鼓膜切开置管+腺样体切除术
参考答案
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考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。为明确诊断，需辅助作哪些检查A、纯音测听B、声导抗C、电耳镜或耳内镜D、电子鼻咽镜E、腺样体侧位片F、鼓膜穿刺根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎，常见致病因素有A、外耳道炎累及鼓膜、中耳B、咽鼓管机械性阻塞C、感染D、免疫反应E、先天性咽鼓管功能不良F、以上都是如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些征象A、鼓膜充血呈橙红色B、鼓膜呈淡黄色C、鼓膜呈暗蓝色D、鼓膜浑浊增厚，光锥消失E、透过鼓膜可见气泡F、鼓膜内陷，锤骨柄呈横位分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别A、鼻咽占位B、脑脊液耳漏C、外淋巴漏D、胆固醇肉芽肿E、粘连性中耳炎F、急性化脓性中耳炎分泌性中耳炎的预后如何A、可自愈B、听力损失，影响患儿听力、言语及智力发育C、鼓室硬化D、粘连性中耳炎E、胆固醇肉芽肿F、耳硬化症若本例患儿腺样体侧位片是腺样体肥大，以下治疗措施正确的是A、糖皮质激素B、抗生素C、鼻腔减充血剂D、鼻腔、鼻窦冲洗E、咽鼓管吹张F、保守治疗3～6个月，如症状无改善需行鼓膜切开置管+腺样体切除术
考题
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎患者需要做下述哪些检查来明确诊断A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、耳声发射检查C、鼻窦CT检查D、鼻咽部CT检查E、纤维鼻咽镜检查F、鼻咽侧位X线拍片若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为A、鼻窦炎1型1期B、鼻窦炎1型2期C、鼻窦炎1型3期D、鼻窦炎2型1期E、鼻窦炎2型3期F、腺样体肥大G、多发鼻窦炎H、全组鼻窦炎纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是A、继续保守治疗B、腺样体切除后再行保守治疗C、立即行功能性鼻内镜手术D、行鼻内筛窦开放术E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗G、腺样体切除术+鼻窦根治术关于鼻窦炎的叙述，正确的是A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预B、鼻窦炎多采用综合治疗C、鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大，切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大
考题
患儿，男，6岁，左耳听力下降5个月，检查鼓膜呈琥珀色，光锥消失，活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度，鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是：（ ）A.抗生素加黏液促排剂治疗
B.鼓膜置管术治疗
C.鼓膜穿刺术治疗
D.咽鼓管吹张术治疗
E.腺样体切除术治疗
考题
患儿男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大，该患者最合适的治疗是A.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
B.保守治疗
C.立即行手术治疗
D.行微创手术治疗
E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗
考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别（）。A、鼻咽占位B、脑脊液耳漏C、外淋巴漏D、胆固醇肉芽肿E、粘连性中耳炎F、急性化脓性中耳炎
考题
患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）A、立即行手术治疗B、行微创手术治疗C、保守治疗D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术E、保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗
考题
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎
考题
患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）A、糖皮质激素B、鼻腔减充血剂C、抗生素D、鼓膜穿刺E、鼓膜切开置管F、腺样体刮除术G、以上都是
考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些征象（）。A、鼓膜充血呈橙红色B、鼓膜呈淡黄色C、鼓膜呈暗蓝色D、鼓膜浑浊增厚，光锥消失E、透过鼓膜可见气泡F、鼓膜内陷，锤骨柄呈横位
考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。为明确诊断，需辅助作哪些检查（）。A、纯音测听B、声导抗C、电耳镜或耳内镜D、电子鼻咽镜E、腺样体侧位片F、鼓膜穿刺
考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎的预后如何（）。A、可自愈B、听力损失，影响患儿听力、言语及智力发育C、鼓室硬化D、粘连性中耳炎E、胆固醇肉芽肿F、耳硬化症
考题
患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）。A、糖皮质激素B、鼻腔减充血剂C、抗生素D、鼓膜穿刺E、鼓膜切开置管F、腺样体刮除术G、以上都是H、确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗I、预约羊水穿刺，排查染色体疾病J、甲状腺功能亢进症
考题
患儿，男，6岁，左耳听力下降5个月，检查鼓膜呈琥珀色，光锥消失，活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度，鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是（）。A、抗生素加黏液促排剂治疗B、鼓膜置管术治疗C、鼓膜穿刺术治疗D、咽鼓管吹张术治疗E、腺样体切除术治疗
考题
患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括（）A、扁桃体腺样体肥大B、慢性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、急性化脓性扁桃体炎E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
考题
患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）A、糖皮质激素B、鼻腔减充血剂C、抗生素D、鼓膜穿刺E、鼓膜切开置管F、腺样体刮除术G、以上都是H、根据医生习惯，先行右侧后行左侧
考题
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）A、继续保守治疗B、腺样体切除后再行保守治疗C、立即行功能性鼻内镜手术D、行鼻内筛窦开放术E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗G、腺样体切除术+鼻窦根治术
考题
患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎，常见致病因素有（）。A、外耳道炎累及鼓膜、中耳B、咽鼓管机械性阻塞C、感染D、免疫反应E、先天性咽鼓管功能不良F、以上都是
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎的预后如何（）。A可自愈B听力损失，影响患儿听力、言语及智力发育C鼓室硬化D粘连性中耳炎E胆固醇肉芽肿F耳硬化症
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎，常见致病因素有（）。A外耳道炎累及鼓膜、中耳B咽鼓管机械性阻塞C感染D免疫反应E先天性咽鼓管功能不良F以上都是
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别（）。A鼻咽占位B脑脊液耳漏C外淋巴漏D胆固醇肉芽肿E粘连性中耳炎F急性化脓性中耳炎
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。为明确诊断，需辅助作哪些检查（）。A纯音测听B声导抗C电耳镜或耳内镜D电子鼻咽镜E腺样体侧位片F鼓膜穿刺
考题
多选题患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）。A鼻息肉B腺样体肥大C血管运动性鼻炎D慢性肥厚性鼻炎E变态反应性鼻炎F鼻窦炎G药物性鼻炎
考题
单选题患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）A
立即行手术治疗B
行微创手术治疗C
保守治疗D
腺样体切除+功能性鼻内镜手术E
保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗
考题
单选题患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）A
糖皮质激素B
鼻腔减充血剂C
抗生素D
鼓膜穿刺E
鼓膜切开置管F
腺样体刮除术G
以上都是H
根据医生习惯，先行右侧后行左侧
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些征象（）。A鼓膜充血呈橙红色B鼓膜呈淡黄色C鼓膜呈暗蓝色D鼓膜浑浊增厚，光锥消失E透过鼓膜可见气泡F鼓膜内陷，锤骨柄呈横位
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