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患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频结束后，烧灼针道的温度应达到（）。
- A、50℃以上
- B、60℃以上
- C、70℃以上
- D、至少80℃
- E、至少90℃
参考答案
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考题
患者，男，65岁。肝硬化病史2年，近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水，肝脏增大伴弥漫性改变，肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是（ ）A、肝硬化癌变B、肝硬化失代偿期C、肝肾综合征D、肝硬化腹水E、肝硬化、肝囊肿
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm，似有晕征；脾大。最可能的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝转移癌D、肝脓肿E、肝硬化结节为明确诊断，下一步最适宜检查A、核医学B、增强CTC、穿刺活检D、手术切除活检E、逆行胰胆管造影为辅助诊断，需要进行的实验室检查是A、血常规B、生化全项C、AFPD、CEAE、CA125目前该患者最适宜的治疗方法是A、手术切除B、经导管介入化学治疗C、全身化学治疗D、超声引导局部介入治疗E、放射治疗超声引导局部肿瘤介入治疗的优点不包括A、可控制治疗范围，准确引导避开重要脏器B、创伤大，术后并发症多C、操作简便、易行并具可重复性D、安全、价廉，可在手术室以外的区域进行E、对肝功能损伤小，有利于患者体能恢复并获高生活质量如果患者申请超声引导射频治疗，还须进行的影像学检查是A、胸部X线片B、腹部X线片C、超声造影D、MRIE、骨扫描经皮射频治疗的适应证不包括A、肿瘤＜5 cmB、肿瘤边界清C、肿瘤数目小于3个D、肝功能A级E、门脉广泛瘤栓射频治疗前设计治疗方案，其范围是A、约3 cm直径球形B、约3.5 cm直径球形C、约4 cm直径球形D、约6 cm直径球形E、约8 cm直径球形射频结束后，烧灼针道的温度应达到A、50℃以上B、60℃以上C、70℃以上D、至少80℃E、至少90℃射频最常见的并发症为A、出血B、肠梗阻C、血栓形成D、心力衰竭E、肝衰竭
考题
患者，男，45岁。乙型肝炎病史8年，近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在，肝略缩小，脾大；超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化，门脉高压症
B.肝硬化
C.肝硬化腹水
D.脾大
E.肝性脑病
考题
某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是A.慢性肝炎合并肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并肝囊肿
D.肝硬化合并肝血管瘤
E.慢性肝炎
考题
患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。 目前的诊断是（）A乙型肝炎病毒携带者B病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期C病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期D病毒性肝炎慢性乙型重度E病毒性肝炎慢性乙型中度F病毒性肝炎慢性乙型轻度G淤胆型肝炎
考题
患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。最可能的诊断是（）。A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性肝坏死E、肝纤维化
考题
患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为（）A、乙型病毒性肝炎活动期B、乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期C、乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、继发性肝癌
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频最常见的并发症为（）。A、出血B、肠梗阻C、血栓形成D、心力衰竭E、肝衰竭
考题
患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年，丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体：T38.9℃，P98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5cm，质硬，移动性浊音（＋）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。可能的诊断为（）A、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发伤寒B、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发钩端螺旋体病C、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发急性血管内溶血D、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发原发性腹膜炎E、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期F、急腹症G、急性阑尾炎
考题
患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。对该病患最可能的诊断是（）。A、脂肪肝B、慢性肝炎C、肝硬化D、急性肝炎E、肝纤维化
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为明确诊断，下一步最适宜检查（）。A、核医学B、增强CTC、穿刺活检D、手术切除活检E、逆行胰胆管造影
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。经皮射频治疗的适应证不包括（）。A、肿瘤＜5cmB、肿瘤边界清C、肿瘤数目小于3个D、肝功能A级E、门脉广泛瘤栓
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频治疗前设计治疗方案，其范围是（）。A、约3cm直径球形B、约3.5cm直径球形C、约4cm直径球形D、约6cm直径球形E、约8cm直径球形
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。目前该患者最适宜的治疗方法是（）。A、手术切除B、经导管介入化学治疗C、全身化学治疗D、超声引导局部介入治疗E、放射治疗
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。超声引导局部肿瘤介入治疗的优点不包括（）。A、可控制治疗范围，准确引导避开重要脏器B、创伤大，术后并发症多C、操作简便、易行并具可重复性D、安全、价廉，可在手术室以外的区域进行E、对肝功能损伤小，有利于患者体能恢复并获高生活质量
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。如果患者申请超声引导射频治疗，还须进行的影像学检查是（）。A、胸部X线片B、腹部X线片C、超声造影D、MRIE、骨扫描
考题
患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为辅助诊断，需要进行的实验室检查是（）。A、血常规B、生化全项C、AFPD、CEAE、CA125
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频结束后，烧灼针道的温度应达到（）。A
50℃以上B
60℃以上C
70℃以上D
至少80℃E
至少90℃
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。对于这位患者最可能的诊断是（）。A
肝血管瘤B
原发性肝癌C
肝转移癌D
肝脓肿E
肝硬化结节
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为明确诊断，下一步最适宜检查（）。A
核医学B
增强CTC
穿刺活检D
手术切除活检E
逆行胰胆管造影
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。目前该患者最适宜的治疗方法是（）。A
手术切除B
经导管介入化学治疗C
全身化学治疗D
超声引导局部介入治疗E
放射治疗
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。射频最常见的并发症为（）。A
出血B
肠梗阻C
血栓形成D
心力衰竭E
肝衰竭
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。为辅助诊断，需要进行的实验室检查是（）。A
血常规B
生化全项C
AFPD
CEAE
CA125
考题
单选题患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。如果患者申请超声引导射频治疗，还须进行的影像学检查是（）。A
胸部X线片B
腹部X线片C
超声造影D
MRIE
骨扫描
考题
单选题肝硬化失代偿期的超声图像表现为（）A
脾大B
游离腹水征C
门静脉增宽D
肝内回声普遍增强，紊乱有“结节感”E
以上均是
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