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周期性瘫痪发作期一般()
- A、血清钾降低至3.5mmol/L
- B、血钠可升高
- C、尿钾也减少
- D、S-T段下降
- E、心电图出现U波
参考答案
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考题
患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体:HR 100次/分,内科查体正常;神经系统查体无异常。肌电图:未见肌强直电位,无肌源性或神经源性损害表现。该患者发病期血钾减低,可能与之相关的疾病有( )A、肾小管酸中毒B、钾耗竭综合征C、醛固酮增多症D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症F、甲状旁腺功能亢进症(提示 该患者诊断为低钾性周期性瘫痪。)周期性瘫痪的正确治疗有( )A、低钾性周期性瘫痪:补钾B、低钾性周期性瘫痪:乙酰唑胺C、高钾性周期性瘫痪:补钙D、高钾性周期性瘫痪:氢氯噻嗪E、正常血钾性周期性瘫痪:补钠F、正常血钾性周期性瘫痪:补钙结合该患者临床特点,可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )A、高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前B、高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前C、高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1hD、高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变E、高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发F、高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作关于周期性瘫痪,叙述错误的有( )A、高钾性周期性瘫痪预后良好B、少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力C、周期性瘫痪以高钾性多见D、多数患者在发作间歇期完全正常E、呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因F、10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作
考题
低钾型周期性瘫痪的诊断包括以下几项()A、周期性发作的短时期肢体近端迟缓性瘫痪B、无意识障碍或感觉障碍C、发作时血钾3.5mmol/L,以及心电图的低钾改变,间歇期正常D、部分患者有家族史E、肌肉疲劳试验阳性
考题
单选题周期性瘫痪散发病例,发作期血清钾一般降至A
3.5mmol/L以下B
4.5mmol/L以下C
2.5mmol/L以下D
4mmol/L以下E
3mmol/L以下
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