单选题

最可能的诊断是（　　）。

A 支原体肺炎

B 支气管哮喘

C 支气管内膜结核

D 原发性支气管肺癌

E 喘息型慢性支气管炎

解析：
该患者反复发作性咳嗽、喘息，出现意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，心率增快，奇脉，首先考虑该患者为支气管哮喘急性发作期危重度。危重患者因支气管痉挛明显，反而不能闻及干湿啰音。A项，支原体肺炎是间质性肺炎，常表现为阵发刺激性咳嗽。C项，支气管内膜结核常有结核的全身症状，如发热、盗汗等。D项，支气管肺癌多表现为吸气期喘鸣，症状呈进行性加重，常有刺激性干咳，痰中带血的症状。E项，喘息型慢性支气管炎常有肺气肿体征，两肺可闻及干湿性啰音。