单选题

Ⅱ型呼吸衰竭的治疗采用（）

A 高压氧疗

B 持续低流量给氧

C 无控制性给氧

D 鼻导管持续高浓度给氧

E 呼气末正压给氧

解析： 急性呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法、对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。Ⅱ型呼吸衰竭患者，其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧，则氧分压迅速升高，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激，患者的呼吸变浅变慢，二氧化碳分压随之上升，加重了病情。