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单选题
初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为()
A

胎膜残留

B

软产道损伤

C

胎盘残留

D

子宫收缩乏力

E

凝血功能障碍


参考答案

参考解析
解析: 胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力,故本题选D。A、C时,虽可见胎盘排除,但阴道流血较多,检查胎盘可发现胎盘小叶不全,胎膜不全,故可以排除。B则发生不同程度的持续性出血,故排除。E出现持续性出血且血液不易凝固,故排除。
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