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单选题
全脊麻是在施行硬膜外阻滞时，将局麻药误人蛛网膜下隙，可导致心搏骤停，其原因是（）
A
血压下降致缺氧抽搐所致
B
使大部分脊神经根阻滞，导致呼吸停止和血压大幅度下降所致
C
局麻药注入量过大，病人立即发生药物中毒所引起
D
药物直接抑制呼吸循环中枢所致
E
由于发生变态反应，使呼吸、循环抑制
参考答案
参考解析
解析：
全脊麻的主要特征是注药后迅速发展的广泛的感觉和运动神经阻滞由于交感神经被阻滞，低血压是最常见的表现如果颈3、颈4和颈5受累，可能出现膈肌麻痹，加上肋间肌也麻痹，可能导致呼吸衰竭，甚至呼吸停止
更多 “单选题全脊麻是在施行硬膜外阻滞时，将局麻药误人蛛网膜下隙，可导致心搏骤停，其原因是（）A 血压下降致缺氧抽搐所致B 使大部分脊神经根阻滞，导致呼吸停止和血压大幅度下降所致C 局麻药注入量过大，病人立即发生药物中毒所引起D 药物直接抑制呼吸循环中枢所致E 由于发生变态反应，使呼吸、循环抑制” 相关考题
考题
多选题患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。提示：患者术前于L2-3间隙进行硬膜外腔穿刺，硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。一天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛，平卧时减轻，站立行走时加重。提问：针对其头痛，治疗措施正确的是（）A卧床休息B头颈部牵引C静注20％甘露醇D口服大量液体E静注广谱抗生素F应用乙酰氨基酚
考题
单选题女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。应采取下列哪种治疗方案（）A
立即给予5％葡萄糖盐水500ml静滴B
立即给予5％葡萄糖盐水1000ml静滴C
立即给予胰岛素10U静滴D
立即给予3％氯化钠溶液150mlE
立即静推25％葡萄糖溶液100ml
考题
单选题患者，男，65岁，多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸。作为一名具有医学背景的邻居和目击者，除了下列哪一项之外，你应采取什么措施（）A
迅速将患者背到附近的小区诊所B
将患者就地置于平卧位，头偏向一侧，解开领口，松开裤带C
迅速评估患者的呼吸循环状况D
手机拨打120，同时呼叫现场其他人员协助抢救E
现场心肺复苏术
考题
多选题患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。关于该患者的病情评估是（）A心功能Ⅱ～Ⅲ级B心功能Ⅲ～Ⅳ级CASA评分Ⅲ级DASA评分Ⅳ级E中度肺动脉高压F重度肺动脉高压
考题
单选题关于硫喷妥钠的叙述，正确的是（）A
在碱中毒时易出现毒性反应B
在酸中毒时易出现毒性反应C
尿液酸化易从尿中排出D
尿液碱化不易从尿中排出E
药物呈离子状态后可通过细胞膜发挥作用
考题
单选题三十二岁孕妇，孕3产1，正规宫缩3h入院。送入产房后胎头拨露，15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁不安，气急、呼吸困难，随即失去意识，阴道大量不凝血，血压50／30mmHg。抢救可用的药物不包括（）A
氢化可的松B
盐酸罂粟碱C
肝素钠D
氨茶碱E
多巴胺
考题
单选题患者，男，78岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年，近来因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。查体：PaO255mmHg，PaCO285mmHg，pH7．30，需立刻进行（）A
面罩吸氧，FiO50％B
补充碳酸氢钠C
吗啡镇静D
机械通气E
ECMO治疗
考题
单选题有关肝病患者术后处理，下列叙述哪项是错误的（）A
术后镇痛尽可能不用或少用阿片类镇痛药B
明显肝功能不良宜输注复方氨基酸C
免疫功能低下者可应用胸腺肽D
注意水、电解质平衡E
有转氨酶升高者可用益肝灵
考题
单选题哪一神经主要为运动神经（）A
枕下神经B
颈前神经C
耳大神经D
枕小神经E
锁骨下神经
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