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单选题
治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制药为（ ）。
A
环磷酰胺
B
甲氨蝶呤
C
长春新碱
D
硫唑嘌呤
E
雷公藤
参考答案
参考解析
解析：
免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药，硫唑嘌呤属于抗代谢类，不作为首选。
免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药，硫唑嘌呤属于抗代谢类，不作为首选。
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考题
单选题女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）。A
静卧保胎B
行宫颈内口环扎术保胎C
行刮宫术清除宫内胚胎D
肌注炔雌醇抑制宫缩E
静点缩宫素止血
考题
单选题关于淋球菌的描述，错误的是（）A
为革兰阳性双球菌，成对排列B
常多位于中性粒细胞的胞质内，慢性期则在细胞外C
不耐热，一般消毒剂易将其杀死D
常寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内E
淋球菌涂片对女性患者意义不大
考题
单选题患者男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛，腹胀。体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）A
伤口检查B
B超C
直肠指检D
X线胸腹部摄片E
MRI
考题
单选题患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）A
急性肾小球性肾炎B
急性肾盂肾炎C
慢性肾小球肾炎急性发作D
慢性肾盂肾炎，隐匿性E
急性膀胱炎
考题
单选题男性，32岁，7月26日来诊。1天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP50/30mmHg。心率124次/分，腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是（ ）。A
大便常规B
大便悬滴查动力试验C
大便培养D
血清特异性抗体检测E
大便特异性抗原检测
考题
单选题重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的？（ ）A
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力C
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀D
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E
以上都不正确
考题
单选题女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（ ）。A
胸廓改形术B
胸膜纤维板剥除术C
支气管瘘缝合术D
病肺切除加胸膜纤维板剥除术E
左全肺切除术
考题
单选题男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体：P78次／分，R20次／分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×109/L，N0.60，HbsAg(+)，ALT45U/L，AST95U/L，TBil56μmol/L，BUN16.5mmol/L，Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并（）A
肝肾综合征B
肝癌C
结核性腹膜炎D
肝肺综合征E
自发性腹膜炎
考题
单选题42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍持续一段时间。此症状为（）A
感觉过敏B
感觉过度C
感觉减退D
牵涉性疼痛E
感觉倒错
考题
单选题患者，男，39岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（ ）。A
急性黄疸型肝炎B
慢性肝炎急性发作C
胆石症D
溶血性贫血E
以上全不是
考题
单选题假设术后1周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（ ）。A
肺部感染B
切口感染C
膈下脓肿D
盆腔脓肿E
胸腔脓肿
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