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单选题
烧伤后晚发性肺炎重要的常见致病菌是()
A

铜绿假单胞菌

B

肺炎克雷伯菌

C

不动杆菌属

D

大肠埃希菌

E

金黄色葡萄球菌


参考答案

参考解析
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考题 多选题患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。提示:伤后1个月,左足2、3、4趾,右足1、2趾干性坏死,界限清楚。合适的处理方式是()A坏死趾截除,局部皮瓣转移术B坏死趾截除,刃厚植皮术C坏死趾截除,异体皮移植术D坏死趾截除,桡动脉皮瓣游离移植术E坏死趾截除,中厚植皮术F切除坏死皮肤及皮下组织,保留趾骨,桡动脉皮瓣游离移植术

考题 多选题呼吸性酸中毒应用碱性药物的指征有()A二氧化碳分压升高B合并代谢性酸中毒C给氧疗效不佳DpH7.25E应用利尿剂同时补碱

考题 单选题关于直肠癌的扩散与转移,下列错误的是()A 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关B 直肠癌很少直接种植在腹膜上C 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移D 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E 癌肿浸润肠壁一周约需6个月

考题 单选题男,26岁,战士,途中突遇暴风雪,在-20℃冰雪中迷路半天,送至医院,已昏迷,暴露部位皮肤呈苍白色。为了改善局部血液循环,可考虑()A 应用小分子右旋糖酐B 浸泡复温时轻轻按摩未损伤的部分C 应用罂粟碱D 应用活血化瘀的中药E 以上都可以

考题 单选题按我国通用补液公式,伤后第一个24小时应输液体总量()A 5475mlB 4875mlC 4500mlD 6000mlE 6500ml

考题 单选题关于冻伤的预防,叙述错误的是()A 防寒B 防温C 防静D 多饮酒E 外露部分涂油脂

考题 单选题下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是()A 症状出现早,易于早期发现、早期诊断和早期治疗B 恶性程度低,手术切除率及5年生存率高于胰头癌C 黄疸出现早,胃肠道出血,腹痛D 淋巴结转移常早于胰头癌E 贫血、消瘦、白陶土样大便

考题 单选题男性,6岁,右手烧伤,有水疱,剧痛。在现场急救中,为减轻疼痛,最适当的方法是()A 安慰和鼓励受伤者B 肌注安定C 肌注哌替啶D 局部制动E 冷疗

考题 多选题CH50减低可见于()A组织损伤BSLEC病毒性肝炎D急性炎症E感染性心内膜炎

考题 单选题呼吸新鲜空气时,COHb的半衰期约为( )A 半小时B 1小时C 2小时D 3小时E 4小时

考题 单选题急诊病历何时完成()A 处理完成后半日内B 接诊后1小时C 接诊后同时D 死亡后E 当日

考题 多选题肾小管功能测定包括()A肌酐测定B尿素氮测定C肾脏浓缩和稀释试验D有效肾血浆流量测定E尿渗量测定

考题 单选题烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的( )A 立即转往有条件的医院治疗B 镇静止痛C 立即静脉输液D 保护创面,防止再损伤E 可少量口服一些盐水

考题 单选题患者男性,29岁,吸入性损伤。支气管镜检查:会厌、声门黏膜充血、水肿,并有坏死斑,隆突处黏膜充血、水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()A 轻度B 中度C 重度D 特重度E 无法确定

考题 单选题女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()A 更容易成活B 取材更容易C 对受区的损害更不明显D 手术速度更快E 移植的毛发更加均匀

考题 判断题成人烧伤面积的估计中,头面颈各为3%。( )A 对B 错

考题 单选题某成年人腰部以下坠入石灰水池中被烫伤,判断其烧伤面积约为()A 50%B 40%C 60%D 30%E 70%

考题 单选题关于足烧伤的特点,叙述错误的是()A 足深度烧伤后容易遗留足下垂、仰趾畸形和马蹄足等畸形B 足深度烧伤所遗留的畸形,后期整形效果比较理想C 足背烧伤以足背-踝前区烧伤为多D 足底角化层厚,深度烧伤较少见E 跟腱区Ⅲ度烧伤多为皮肤烧伤,毁及跟腱者少

考题 单选题男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,患者体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为()A 蜂窝织炎B 休克C 二重感染D 烧伤创面脓毒症E 全身性感染

考题 单选题现场急救火焰烧伤时哪些措施错误()A 尽快卧地翻滚灭火B 边跑呼救求救C 尽快泼水灭火D 用湿被、毡子等隔绝空气灭火E 就近跳入水沟

考题 单选题患者男性,20岁,手指及腕关节部位深Ⅱ度烧伤。正确的手腕及掌指关节应保持在()A 腕背伸15°~30°,掌指关节屈曲70°~90°B 腕背伸0°~10°,掌指关节屈曲50°~80°C 腕背伸15°~20°,掌指关节屈曲40°~60°D 腕背伸10°~20°,掌指关节屈曲60°~80°E 腕背伸20°~40°,掌指关节屈曲70°~90°

考题 单选题关于急性胰腺炎的发病机制,正确的是()A 胰液中的各种酶被激活,对胰腺及其周围组织产生自身消化B 弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管,使胰腺出血和坏死C 胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死D 脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+结合形成脂肪酸钙,血Ca2+降低E 以上都是

考题 单选题深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的()A 可以防止和减轻感染与中毒B 可以预防急性肾功能衰竭C 胸部焦痂切开利于气体交换D 可以防止颅内高压和脑水肿E 一般不需要麻醉

考题 单选题影响每分钟静息通气量的最主要因素是()A 年龄B 性别C 身高D 体表面积E 膈肌运动

考题 单选题男,7岁,烧伤3小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:131次/分,呼吸:29次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水疱,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,刨面潮红,两上肢除右手背外均烧伤,创面苍白,无水疱,无痛觉,双下肢及臀部正常。 该患儿的烧伤面积及程度( )A Ⅱ、Ⅲ度24%B Ⅱ度37%,Ⅲ度17%C Ⅱ度35%,Ⅲ度10%D Ⅱ度29%,Ⅲ度28%E Ⅱ度20%,Ⅲ度30%

考题 多选题大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的()A休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送B转送途中如不输液可大量口服白开水C病人应头在后脚在前D上下楼梯应头高于脚E转送前应彻底清创

考题 多选题病程记录的内容应包括()A患者的病情变化和医嘱更改的理由B医师讨论分析意见C重要检查结果及临床意义D上级医生的查房意见和会诊意见E所采用的诊疗措施及效果

考题 多选题患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()A右上臂上段B右上臂中段C右上臂下段D右肘关节处E右前臂上段F右前臂中段