单选题

关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理哪项正确？（　　）

A 胎儿娩出后，腹部放置沙袋并包扎腹带

B 胎儿娩出后肌内注射麦角新碱，减少产后出血

C 分娩时鼓励产妇屏气用力，以缩短产程

D 自然分娩，不需手术助产

E 延长第二产程

解析：
妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期为减轻心脏负担应：①严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。左侧卧位，上半身抬高。②缩短第二产程，减少产妇体力消耗，宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程，同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。③预防产后出血。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。