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多选题
患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射,叙述正确的有()。(提示拟行乳腺瘤床补量照射。)
A
可以进一步降低局部复发率
B
年轻患者受益最大
C
采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量,肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
D
总剂量为DT10~16Gy
E
手术切缘阳性的患者,通过增加总剂量,可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果
F
与不予瘤床补量的患者相比,予瘤床补量的患者的美容效果要差,但可以接受
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考题
单选题患者女,53岁,左乳改良根治术后病理:浸润性导管癌,肿瘤直径1.8cm,腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+++)。患者接受曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗的时间推荐为()。A
9周B
6个月C
12个月D
24个月E
根据经济状况决定
考题
单选题患者男,24岁,在大城市里打工3年,工作不对口,任务重收入低,常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物,熬夜上网吧,多次恋爱不成功,常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年,在下级医院行胃镜检查,病理明确诊断为“慢性萎缩性胃炎,胃癌,Hp(+)”。患者怀疑诊断有误,失声痛哭,晕倒在地。要求到肿瘤医院全部重查一遍,四处打听名医名家;同时认为不治之症,放弃治疗,坚持回老家陪父母。该患者明确诊断后,严重的精神心理异常反应是()。A
怀疑搞错了B
失声痛哭,晕倒在地C
要求到肿瘤医院全部重查一遍D
四处打听名医名家E
认为不治之症、放弃治疗,坚持回老家陪父母
考题
单选题患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。最佳的治疗方法是()。A
以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗B
三维适形放射治疗C
经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术D
根治性肝内胆管癌切除术E
肝移植
考题
单选题关于患病率和发病率,叙述错误的是()。A
通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率B
患病率是指某特定时间内、一定人群中某疾病的新、旧病例数所占的比例C
可通过比较不同人群的发病率来确定可能的病因,提出假说D
患病率取决于两个因素:发病率和病程E
患病率通常用于表示慢性病的发生或流行情况
考题
单选题下列()项不属于细胞凋亡的范畴。A
人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除B
皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除C
针对自身抗原的T淋巴细胞的清除D
开水引起的皮肤、黏膜的烫伤E
子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
考题
单选题患者男,50岁。无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是()。A
经尿道膀胱肿瘤切除术B
膀胱部分切除术C
根治性膀胱全切除术D
膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术E
膀胱切开肿瘤切除术
考题
单选题骨巨细胞瘤的典型X线征象( )A
位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔B
远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化C
骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄D
近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折E
位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化
考题
单选题男性,33岁,回缩性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化,内部坏死征象。最可能的诊断是什么( )A
鼻咽癌B
鼻咽腺样体增殖C
淋巴瘤D
脊索瘤E
恶性纤维组织细胞瘤
考题
单选题女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变( )A
腺体密集、背靠背B
出现鳞状上皮C
腺上皮细胞核深染D
腺上皮细胞排列紊乱E
可见病理核分裂
考题
单选题患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况下,相关检查未见远处转移,则首选治疗方式为()。A
肿瘤细胞减灭术B
姑息性化疗C
放疗D
中医治疗E
以上均不是
考题
单选题下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中错误的是()。A
对于原位恶性黑色素瘤,推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cmB
对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫C
对于ⅡB、ⅡC期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险D
对于Ⅳ期患者,以化疗和生物治疗为主,还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术E
对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者,有时也可以考虑局部放疗
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