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单选题
患儿，男，8岁。患急淋2年，以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗（）
A
叶酸口服
B
输少量新鲜血浆
C
维生素B肌肉注射
D
维生素B+叶酸治疗
E
肌肉注射甲酸四氢叶酸钙
参考答案
参考解析
解析：
MTX能阻止体内叶酸的代谢过程，故需补充甲酸四氢叶酸钙才能有效。
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考题
多选题假性肥大型肌营养不良根据抗肌萎缩蛋白表达程度的不同，分为（）AEmery-Dreifuss肌营养不良BBecker肌营养不良C强直型肌营养不良DDuchenne肌营养不良E肢带型肌营养不良
考题
单选题十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。
最可能的诊断为（ ）A
舞蹈病B
病毒性肝炎C
脱髓鞘脑病D
肝豆状核变性E
小脑共济失调
考题
单选题女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种（）A
卡马西平B
丙戊酸钠C
苯巴比妥D
苯妥英钠E
氯硝西泮
考题
单选题女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是（）A
多发性硬化B
病毒性脑炎C
结核性脑膜炎D
遗传代谢性脑病E
弥漫性硬化
考题
多选题Lennox—Gastaut综合征的临床特点是（）A不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存B发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波C智力发育落后D治疗困难，预后较差E有高幅失律
考题
多选题关于辅食的添加方法，正确的是（）A生后2周，添加浓鱼肝油和维生素CB生后1～3个月，添加浓鱼肝油和鲜果汁C生后4～6个月，添加泥状食物D生后7～9个月，添加末状食物E生后10～12个月，添加各种肉类
考题
单选题患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×109/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG://V5导联R波3.5mV。需要的治疗是（）A
地高辛B
利尿药C
抗生素D
手术E
输血
考题
单选题十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。
目前首选治疗的方法是（）A
停用泼尼松B
继续用泼尼松60mg/dC
泼尼松移行减量改隔日顿服D
甲基泼尼松龙冲击E
改用地塞米松
考题
多选题急性肾小球肾炎（ ）A是细菌感染性肾小球疾病B急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现C儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见D好发于学龄前期及学龄期男孩E血ASO多升高
考题
单选题早产儿（胎龄35周），娩出经过尚顺利，送入婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准（）A
血糖低于1.1mmol/LB
血糖低于2.75mmol/LC
血糖低于1.65mmol/LD
血糖低于3.3mmol/LE
血糖低于2.2mmol/L
考题
单选题患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。对于这个患儿，当前需要做的是，除了（）A
采取静脉血气分析B
开通静脉通路C
监测血压、心率D
口服4万U庆大霉素做肠道清洁E
采集粪便标本，马上送检
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