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单选题
关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是()
A
治疗类风湿关节炎小剂量即可,一般不高于泼尼松10mg/d
B
对NSAIDs药物无效的患者,能迅速缓解关节炎症状
C
可以在关节炎急性期应用,起到搭桥作用
D
需要合并使用改善病情抗风湿药
E
关节腔内注射副作用小,可以反复进行
参考答案
参考解析
解析:
糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加,而且会导致激素结晶性关节炎,故一年内注射不应超过3次。
更多 “单选题关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是()A 治疗类风湿关节炎小剂量即可,一般不高于泼尼松10mg/dB 对NSAIDs药物无效的患者,能迅速缓解关节炎症状C 可以在关节炎急性期应用,起到搭桥作用D 需要合并使用改善病情抗风湿药E 关节腔内注射副作用小,可以反复进行” 相关考题
考题
单选题患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指,听诊时可能不存在的是()A
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音B
肺动脉瓣区第2心音增强C
闻及股动脉枪击音D
心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E
胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
考题
单选题患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查()A
ALPB
CK-MBC
SGOTD
SGPTE
LDH
考题
单选题Graves病是一种自身免疫性疾病,血清存在自身抗体,TSAb免疫学来源之一的抗体,是指针对哪个自身抗原的抗体()A
促甲状腺激素受体(TSHR)B
甲状腺球蛋白(TG)C
促甲状腺激素(TSH)D
甲状腺过氧化物酶(TP)E
甲状腺微粒体和甲状腺阻断性抗体
考题
单选题患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()A
显性预激综合征合并室上性心动过速B
隐匿性预激综合征合并室上性心动过速C
房室结双径路合并室上性心动过速D
阵发性房性心动过速E
窦性心动过速
考题
多选题患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。进一步处理方案是()A立即停用青霉素,改用多西环素B静脉推注氢化可的松C给予适当扩容,毛花苷C稀释后静脉缓慢推注D加强脱水E面罩给氧,物理降温等对症处理F利尿
考题
多选题患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5cm。患者入院后应常规进行的检查()A心电图B超声心动图C血常规D胸部X线检查E动脉血气分析FD-二聚体
考题
单选题关于内分泌功能的调节,错误的是()A
中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织B
中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能C
周围靶腺分泌的激素,可反作用于相关的促激素腺体(组织)D
交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌E
副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌
考题
多选题患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体:T38.1℃,P96次/min,R24次/min,Bp130/62mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。此时可选择的处理包括()(提示:经食管超声检出三尖瓣4mm赘生物,尿常规示轻度蛋白尿,免疫学检查未见异常,血培养结果待回报。)A吸氧B静脉滴注青霉素C肌内注射庆大霉素D应用洋地黄类药物E应用血管紧张素转换酶抑制剂F静脉滴注万古霉素
考题
单选题患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5g,3次/d,格列奇特80mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是()A
格列奇特+基础胰岛素B
格列喹酮+基础胰岛素C
噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素D
二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素E
噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素
考题
多选题患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。下一步治疗包括()(提示:甲状腺功能检查:甲状腺功能亢进。)A低碘饮食B乳腺成形术C他巴唑D丙酸睾酮EI放射性核素治疗F他莫西芬
考题
单选题判断生长激素瘤手术治愈的标准是()A
术后随机GH较正常值下降1/3~1/2B
TRH兴奋试验GH无反应性增高C
血清IGF-1升高D
术后随机GH<2μg/L,葡萄糖负荷试验后GH>5μg/LE
术后葡萄糖负荷试验后GH<1μg/L
考题
单选题患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。赫斯海默反应的发生机制是()A
肺出血B
肾衰竭C
钩端螺旋体死亡后毒素释放D
青霉素变态反应E
感染性休克F
肝损害
考题
多选题患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。治疗措施为()A立即停用头孢菌素类抗生素B改用其他AAD危险性小的抗生素C给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长D如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康E应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠F纠正电解质紊乱G改用林可霉素治疗H治疗腹泻可用思密达II.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylat、洛哌丁胺(LoperamidE.治疗腹泻
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