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单选题
患者女，43岁。心悸、气短。图25-2为按压颈动脉窦时心电图的变化，最可能的诊断为（）
A
阵发性房性心动过速
B
阵发性房室折返性心动过速
C
阵发性房室结折返性心动过速
D
心房扑动
E
紊乱性房性心动过速
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考题
单选题下列哪项说法不符合DIC的有关理论（）A
体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶B
大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶C
通过内激活途径发生继发性纤溶亢进D
纤溶系统被抑制E
导致血管内凝血
考题
单选题男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗（）A
氯氮平B
氯丙嗪C
氟哌啶醇D
奋乃静E
卡马西平
考题
单选题男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是（）A
腹水常规+细菌培养B
尿常规及尿钠检测C
腹部B超检查D
腹部CT检查E
胃镜检查
考题
单选题关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）A
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
考题
单选题关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）A
主要刺激β-肾上腺素能受体B
激活腺苷酸环化酶C
阻止cAMP衍变成5-AMPD
与氨茶碱合用有协同作用E
提高肥大细胞内的cAMP浓度
考题
单选题下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）A
查体有桶状胸、发绀B
心电图呈低电压C
胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D
血气分析PaO60mmHg，PaCO50mmHgE
肺功能FEV/FVC60%，MVV实测值/预计值60%
考题
单选题男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml／24h，尿常规示蛋白（+），可见颗粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位是（）A
肾小球B
近端肾小管C
髓襻D
远端肾小管E
肾间质
考题
单选题风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）A
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失B
Austin-Flint杂音C
周围血管征D
胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E
心脏向左下扩大
考题
单选题女孩，4岁，因高热2小时，抽搐2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。最必要的实验室检查是（）A
血常规B
大便常规C
血气分析D
脑脊液检查E
血培养
考题
单选题女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，一周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见许多RBC，异常RBC78%，嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查是（）A
血常规B
双肾B超C
血钾、钠、氯D
血气分析E
尿钾、钠、氯
考题
单选题使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时，下列叙述何者正确：①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；⑤血钾浓度降低（）A
1，2B
1，4C
1，5D
1，3，5E
1，3，4，5
考题
单选题女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。心源性晕厥当时最常见的心律失常是（）A
室性静止B
三度房室传导阻滞C
快速房颤D
心室颤动E
快速房颤伴预激综合征
考题
单选题男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。下列哪一项不是肺血管阻力增加的解剖因素（）A
缺氧性血管平滑肌收缩B
肺小动脉血管炎C
肺血管重构D
肺毛细血管网损毁E
肺毛细血管闭塞
考题
单选题女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）A
锁骨中线第2肋间B
锁骨中线第5肋间C
腋前线、腋中线间第6～8肋间D
腋中线、腋后线间第6～8肋间E
以上都不是
考题
多选题男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。采取何种治疗方法比较理想（）A结扎颈动脉B颈动脉切开放风筝术C血管内弹簧圈栓塞术D血管内球囊栓塞术E开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F带膜支架植入术
考题
单选题男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）A
左侧肺损伤B
左侧膈肌损伤C
左侧胸部伤D
左侧胸腹联合伤E
左侧腹部伤
考题
单选题男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）A
三腔双囊管压迫B
补充凝血因子C
口服止血药D
静脉注射维生素KE
冷盐水洗胃
考题
单选题桡神经损伤多见于（）A
肱骨髁上伸直型骨折B
肱骨干骨折C
桡骨远端骨折D
锁骨骨折E
尺骨上1／3骨折
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